2017年1月4日訊，北京城中心豐富的醫療資源，吸引著北京乃至全國各地的患者。如何將優質的醫療資源向中心城區以外的地區和醫療資源匱乏地區疏解，如何實現中心城區和郊區醫療資源的均衡發展，成了北京面臨的一大課題。近年來，北京市醫管局通過新建、托管、共建等一系列舉措，促進北京和天津、河北地區醫療資源的協同發展，同時實現中心城區市屬醫院的瘦身提升。

　　新建：

　　讓大醫院在家門口“落戶”

　　2016年12月28日，冬日里的北京盼來了難得的藍天。這一天，北京市順義區后沙峪地區的一片空地上，正在舉行一家新的醫院開工儀式，這就是北京友誼醫院順義院區。就在這一天，北京市豐臺區花鄉橋東北角一片已經竣工的建筑群內，工人們正忙著進行著內部裝修。這一群亮麗的建筑就是北京天壇醫院的新院區。位于北京城南的亦莊經濟開發區內，另外一家三甲醫院——北京同仁醫院亦莊院區擴建工程也在進行中，目前擴建工程已經完成了土方工程總工程量的95%。

　　近年來，北京市醫管局通過新建、托管、京津冀協同等一系列舉措，促進北京和天津、河北地區醫療資源的協同發展，同時實現中心城區市屬醫院的瘦身提升。剛剛動工建設的友誼醫院順義院區是立足京東北、服務京津冀百姓的一項民生工程。項目啟動以來，北京市各委辦局在項目審批、施工手續辦理等方面給予了大力支持；順義區在拆遷征地、周邊市政建設等方面做了大量工作；市醫院管理局和友誼醫院則全力以赴、依法合規推進各項工作，保證了如期開工。

　　友誼醫院順義院區項目規劃建設用地面積11萬多平方米，約169畝；總建筑面積24萬多平方米；總投資估算24億多；總規模1500張床位，一期建設1000張床位。預計該項目將于2020年底竣工投入使用。屆時，北京友誼醫院順義院區將有效減輕城市核心區的就診和住院壓力，滿足順義區及首都機場周邊對優質醫療資源的需求，同時還將輻射到包括津冀在內的北京東北部地區。

　　位于北京市西城區永安路的北京友誼醫院是新中國成立后黨和政府建立的第一家大型醫院，如今在疏解非首都功能、落實京津冀協同發展國家戰略上，友誼醫院又走在前列。北京友誼醫院理事長辛有清說，友誼醫院順義院區項目將為北京友誼醫院帶來發展的新契機。建成后的友誼醫院順義院區，將建有消化系統疾病、急危重癥等九大診療中心、四個研究所和多個國家級、市級重點實驗室，并承擔本科、研究生、博士后等各層次醫學人才的培養任務，將會是一家具有三級甲等綜合醫院功能的市屬醫學中心。按照設計規模，友誼醫院順義院區醫療服務量將逐步實現年出院病人4萬人次，年門、急診量150萬，在疑難危重疾病診療、重大新技術臨床應用、高水平科研創新及高層次人才培養方面起到核心作用。順義院區建成后，老院區仍將保留綜合醫院的建制，但會逐步瘦身，縮小規模，從目前的開放床位1500張減少到1000張，重點提升打造國家消化系統疾病臨床醫學研究中心，走精品化發展道路。

　　除了北京友誼醫院順義院區外，北京天壇醫院將遷建到豐臺花鄉地區。記者從項目施工方中建一局了解到，目前工程已經竣工，漂亮的建筑群已經揭去了“神秘”的綠色“面紗”，大樓的內部裝修正在進行中。北京同仁醫院亦莊院區擴建工程正在進行中。北京市醫管局表示，預計這兩個項目完成后，將實現疏解床位1750張。

　　托管：

　　把專家請到家門口“上班”

　　宋宏程是北京兒童醫院泌尿外科主任醫師，最近一年中，每個月他都會在北京與保定之間穿梭。2015年5月，北京兒童醫院正式托管保定市兒童醫院，從此之后，就有一批北京兒童醫院的專家們在兩地之間來回穿梭。每個周四是泌尿外科專家前往保定市兒童醫院手術的日子，泌尿外科選出了三名主任醫師，輪流前往保定。最近的一個周四是宋宏程去保定“上班”。這一天的上午，他先是在北京兒童醫院的泌尿外科查房。結束全科大查房，他啟程趕往北京西站，搭乘中午12點半的高鐵前往保定，車程40分鐘，一般他會利用這個時間小憩一會兒——因為下午還有兩到三臺手術等待著他主刀。高鐵到了保定東站，再坐40分鐘汽車到達醫院，宋宏程立刻開始查房，然后上手術。順利的話，下午2點半開始第一臺手術。“那天，保定市兒童醫院本來預約了三臺手術，但因為一個患兒感冒了，臨時改為兩臺手術。忙完這兩臺手術，宋宏程再搭乘晚上8點的高鐵回京。”無論多晚，我必須要在周四當晚趕回北京，因為周五是我的手術日，還有五六臺手術在等著我。“有一次，周四的手術結束得晚，宋宏程只能坐著時間更晚的“綠皮火車”回到北京。

　　這一年多，宋宏程經常在火車站、在高鐵上、在保定市兒童醫院遇到北京兒童醫院的同事。“恍惚間，覺得還在北京兒童醫院。”保定市兒童醫院被托管前，泌尿外科遇到稍微復雜一些的手術都會被建議患兒到北京做手術。宋宏程說，小兒泌尿外科手術由于手術位置比較特殊，操作空間小，家長的期望值高，一旦出現并發癥，家長很難接受，因此全國各地的醫院罕有開展小兒泌尿外科手術的，這在一定程度上也造成了北京兒童醫院泌尿外科一床難求的局面。“在北京兒童醫院泌尿外科做一臺擇期手術，患兒往往要等上一年。”北京兒童醫院托管保定兒童醫院之后，保定本地的患兒再看泌尿外科疾病就不用跑到北京了；托管一段時間后，泌尿外科患兒家長在各種各樣的群里傳開了北京專家到保定手術的消息，現在每周在保定兒童醫院等待北京專家手術的患兒，不僅有保定及保定周邊的，還有來自內蒙古、河南、山東等周邊省份的患兒。宋宏程說，托管之后，不僅僅是專家走出去，還意味著技術以及科研等多種方式輸出。北京兒童醫院從醫院管理、人才培養、科室建設、門診手術等方面多措并舉，落實分級診療、雙向轉診、上下聯動、急慢分治、運轉高效的作用，使北京優質醫療資源下沉，全面提升了保定市兒童醫院的診療水平。

　　協同：

　　京津冀醫療衛生打破地域限制

　　除了新建醫院和托管醫療機構外，北京市通過對口合作等多種方式，來提高區域醫療水平。位于河北燕郊的燕達醫院與北京市多家醫療機構開展了合作。其中，北京朝陽醫院派出多個臨床科室的專家、學科建設顧問及醫療管理團隊，與燕達醫院開展了緊密的合作；北京天壇醫院重點與燕達醫院開展神經科方面的合作；首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京中醫醫院與河北燕達醫院共同組建“兒科疾病診療中心”及“中醫綜合診療中心”。

　　北京積水潭醫院與張家口市第二醫院和崇禮縣創傷醫院、天壇醫院與張家口市第一醫院、同仁醫院與張家口市第四醫院、北京市中醫醫院與張家口市中醫醫院也都建立了對口合作關系。北京天壇醫院的神經內科和神經外科專家長期駐扎在張家口，現在張家口的腦病患者，在當地就可以享受到北京水準的治療。在河北曹妃甸，也有北京醫生的身影：北京友誼醫院與曹妃甸區工人醫院共同重點建設消化科、泌尿科、創傷科、體檢中心；北京安貞醫院與曹妃甸區醫院共同重點建設心內科、急診重癥科，建設遠程診療系統等。此外，北京市還啟動了京津冀醫療檢驗結果互認、影像檢查結果互認的舉措，開展了京津冀醫療耗材集中采購，這些舉措不僅可以減輕患者的負擔，還能不斷促進京津冀醫療服務同質化水平，為京津冀協同發展中人口疏解的重點地區提供配套醫療服務支撐，方便當地患者就近就醫。