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北京醫事服務費不受醫保報銷起付線、封頂線限制

2017年4月25日     來源:北京商報      編輯:KangChangKun      繁體
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在北京推行新醫改措施即將滿月時,社會上出現了質疑取消掛號費增設醫事服務費是變相漲價的聲音。

  在北京推行新醫改措施即將滿月時,社會上出現了質疑取消掛號費增設醫事服務費是變相漲價的聲音。對此,4月24日,首都之窗披露了北京市衛計委相關負責人的澄清。市衛計委相關負責人表示,醫事服務費不是掛號費變相漲價,它實質是對醫療機構運行成本的補償,即對醫療服務、藥事服務及部分管理服務(如掛號管理)的成本補償,包含了原來的診療費,即包含了醫師的技術勞務,以及藥事服務和部分管理服務,不是“醫師服務費”,而且屬于定額報銷范疇,不受醫保報銷起付線、封頂線限制。

北京醫事服務費不受醫保報銷起付線、封頂線限制

  4月8日起北京開始實施的《北京市醫藥分開綜合改革實施方案》中最受關注的一項改革就是取消掛號費、診療費,增設醫事服務費的內容,此舉徹底改變北京公立醫院持續了多年的傳統收費模式。據悉,所謂“醫事服務費”,主要指北京在醫藥分開綜合改革中,用于補償醫療機構取消藥品加成及掛號費診療費后的運行成本,體現醫務人員勞動價值所設立的收費項目。以三級醫院為例,改革后,普通門診醫事服務費50元,副主任醫師60元,主任醫師80元,知名專家100元,急診醫事服務費70元,住院醫事服務費100元/床日。

  在本次改革方案出臺時,市衛計委相關負責人曾明確,醫事服務費是本次改革新設置的項目,建立目的是補償醫療機構部分運行成本,體現的是醫務人員的技術勞動價值,推動分級診療,對應的是原來收費項目中的藥品加成、掛號費和診療費。雖然當時北京市發改委等部門對新政實施后北京公立醫院醫療服務價格的變化用了“有升有降”來形容,但網絡上有部分患者反映,由于去醫院診治相對日常的疾病時,很少會接觸到價格下調明顯的大型檢查設備收費等項目,因此更多的感覺只是門診費“變相”漲價了。

  對此,市衛計委本次進一步明確,為了實現補償機制的平穩轉換,在過渡階段,北京采取了“總量控制、費用平移”的原則測算設定費用標準,因此醫改新政實施后,患者醫藥費用總體上應是平穩的,或者說改革的當期目標并非降低醫藥費用,而是轉換機制。從醫改政策實施以來的監測情況看,患者醫藥費用總體平穩,說明前期測算工作比較精準。

  此外,市衛計委也明確,醫事服務費不是對醫療機構藥劑科和藥劑師技術勞務的否定,他們的技術勞務價值已包含在醫事服務費中。值得注意的是,對于患者關注的“醫事服務費報銷是否會占用門診報銷每年2萬的額度”問題,市人力社保局相關負責人表示,根據政策規定,門診醫事服務費實行定額報銷,不累計待遇。

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