根據國家衛計委發布的最新數據,截至2017年4月底,全國公立醫院共12602個,與2016年4月底相比,減少380個,民營醫院總數為16876個,比去年增加1786個。兩相對比下,似有“國退民進”的趨勢,但民營醫院果真迎來發展機遇期了嗎?
6月12日,國家衛計委公布了全國醫療資源的變化情況,時間跨度為2016年4月至2017年4月。統計結果顯示,截至2017年4月底,全國醫療衛生機構數達98.7萬個,比2016年4月底減少813個。
民營醫院數量增加
其中,專業公共衛生機構的減少尤為顯著。與2016年4月底相比,截止2017年4月底,全國專業公共衛生機構減少6819個,減少部分主要是計劃生育技術服務機構,即6808家計劃生育技術服務機構不再存在。
基層醫療衛生機構數量則在增加。最新數據顯示,全國基層醫療衛生機構有93.0萬個,總數比2016年4月底增加4900個,增加的主要是7123個診所(醫務室)。但同時還有4015個村衛生室減少。
醫院的總量也在增加,而這主要得益于民營醫院的發展。截至2017年4月底,全國醫院共2.9萬個,其中民營醫院增加1786個,總數近1.69萬個,公立醫院減少380個,總數近1.26萬個,民營醫院數量明顯多于公立醫院。
但數量優勢并不完全代表市場優勢。就在6月12日同一天,國家衛計委還發布了2017年4月全國醫療服務情況,其數據顯示,2017年4月,公立醫院診療人次為2.4億,同比提高0.8%,民營醫院診療人次僅有0.4億,同比提高12.6%。
在出院人數方面,公立醫院與民營醫院的差距也較明顯。2017年4月份,醫院出院人數共1525.7萬人,其中公立醫院為1272.8萬人,民營醫院為252.9萬人。與過去相比,公立醫院出院人數同比提高1.7%,民營醫院出院人數同比提高16.0%。
醫生集團助力民營醫療
香港艾力彼醫院管理研究中心主任莊一強告訴記者,過去一年,民營醫院的發展基本平穩,沒有特別地“大起大落”,公立醫院數量的減少量和近幾年相比,也在預期范圍內,之所以民營醫院數量的增加趨勢較為明顯,其原因可能在于,很多民營醫院逐漸走向連鎖化經營,或與公立醫院合作辦醫。
莊一強表示,以往活躍在醫院市場的資本還比較小,也比較散,但隨著人們醫療需求的多樣化,加之政府頻頻發文鼓勵社會資本辦醫,越來越多的大型資本、上市公司開始布局醫療產業,民營醫院的發展契機由此顯現。
而在減少的公立醫院中,據莊一強觀察,其中很多屬于“兩家公立醫院合并”的情況,由運營較好的醫院合并效益比較差的醫院,“整合盤活資源”,還有些公立醫院,因社會資本的介入,經過股份制改革轉為民營醫院。
莊一強認為,目前民營醫院雖還面臨人才不足的困境,但與過去相比,“情況已經好了很多”,一方面,醫生多點執業成為大勢所趨,政府也在醞釀公立醫院“去編制”改革,另一方面,何氏眼科集團等率先發展起來的民營醫療集團,正在嘗試與醫學院校合作,共建人才培養體系。
此外,醫生集團這一新事物的出現,激發了民營醫療市場的活力。今年4月18日,拿到全國首張牌照的深圳博德嘉聯醫生集團,正式與新風天域集團旗下的新風醫療控股有限公司簽署協議,雙方將共建大型醫院、診所和日間手術室。
體制內醫生集團“大家醫聯”創始人孫宏濤則對記者表示,大家醫聯目前的發展模式雖然還是偏向輕資產,借助公立醫院、民營醫院現有的平臺發展業務,但也可能會嘗試聯合投資基金收購醫院,參與醫院經營。
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