江蘇是全國最早進入人口老齡化的省份,為滿足老年人養老服務需求,日前,江蘇省印發了《關于深入推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),為江蘇省醫養結合工作繪制藍圖。
數據顯示,截至2016年底,江蘇60歲以上老年人口1719.26萬人,占戶籍總人口的22.10%。老年人口在醫療、照料、護理、康復等方面的需求快速增長,給醫療、養老等相關社會服務帶來巨大挑戰。為此,江蘇多地在創新醫養結合方面做了頗多探索。截至目前,全省共有醫養結合機構385家,床位6.2萬張;其中護理院135家,入住老人20699人;康復醫院99家,床位11313張。
“我省醫養結合工作已取得初步成效,但與日益增長的老年人健康養老服務需求相比,還存在一些差距,主要是區域、城鄉發展不平衡,醫養結合服務對居家、社區的供給不足,社會力量參與醫養結合產業發展的積極性有待充分調動等。同時,專業人才嚴重短缺等也制約了醫養結合的發展。”江蘇省衛生計生委副主任何小鵬介紹,正是在這一現實背景下,江蘇推出《實施意見》,目標是建設與“居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養深度融合養老服務體系”相適應的,覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理的醫養結合服務網絡。
《實施意見》不僅緊扣江蘇特色,還提出了可操作性較強的落實舉措。比如,《實施意見》提出,江蘇是全國唯一的中醫診療模式創新試點省,也是擁有“國醫大師”最多的省,縣級中醫院綜合實力包攬全國前3強。為發揮江蘇中醫藥特色優勢,養老機構開設中醫特色科室,推進中醫特色醫養結合機構建設,將中醫藥融入醫養結合服務全過程。
除此之外,《實施意見》還明確,二級以上綜合醫院和中醫醫院要開設老年病科,鼓勵醫療資源豐富的地區,轉型發展老年醫療機構和護理型養老機構。對此,《實施意見》也有具體目標:到2020年,每個市至少建立1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫療機構;每個縣(市、區)建有1所以上的護理院或康復醫院;全省老年護理院達到200所以上,繼續保持全國領先地位。
為讓醫養結合的目標任務落地,《實施意見》還提出相應保障措施,其中包括:參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的老年人,入住護理型養老服務機構發生的符合政策的醫療費用,可以按照相關規定報銷結算。針對居家老年人,將符合規定的家庭病床、醫療巡診等醫療費用納入醫保支付范圍等。同時,將護理院、康復醫院、養老機構內設的醫療機構等醫養結合機構,符合條件的優先納入城鄉基本醫療保險定點范圍。
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