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青霉素衰落之后抗生素濫用現象嚴重 抗生素濫用原因

  • 2017年10月19日 lihuizhen來源:每日學醫學 757 45
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十年前,幾乎每個感染性疾病,都會用到青霉素,而現在用的卻是很多患者叫不上名字的抗生素,這些抗生素種類繁多,作用各異,那么青霉素為什么在臨床的應用越來越少了呢?

青霉素,濫用抗生素

  青霉素是β內酰胺類抗生素,距今已有70多年的時間,抗菌譜窄,對革蘭陽性菌的作用強大。而漸漸的,青霉素似乎淡出了我們的視野。

  很多八零后可能對肌注青霉素的影響比較可怕,因為注射的是青霉素鉀,所以肌注時那個疼痛。不知道你們還記不記得那種經歷,打個疫苗胳膊會痛好久。

  十年前,幾乎每個感染性疾病,都會用到青霉素,而現在用的卻是很多患者叫不上名字的抗生素,這些抗生素種類繁多,作用各異,那么青霉素為什么在臨床的應用越來越少了呢?有人說是:過敏反應過于強烈,有人說是:已經有明顯的耐藥性產生。

  為什么會產生耐藥性呢?為什么會引起強大的過敏反應呢?臨床上抗生素的濫用到底是什么導致呢?它的后果又是什么?

  青霉素的過敏反應主要是1型超敏反應,青霉素本來沒有太大毒性,但它的降解產物青霉噻唑酸或青霉稀酸可刺激機體產生ige,當機體再次接觸到青霉素時,可誘發過敏反應,嚴重者導致過敏性休克,甚至死亡。

  據統計,中國人均年消耗抗生素為138g,在國外,抗生素嚴格管控的藥物,可在國內可以在任何藥店買到。

  關于抗生素的濫用形成的原因有以下三點:

  1.人們對于抗生素的認識太淺,不管是什么病,都要消炎。沒有明確的知道到底那種藥對應那種病癥。認識不夠

  2.對于抗生素的管控力度不夠。

  3.養殖飼料中加入大量的抗生素。

  有這么一個實驗:金黃色葡萄球菌是一種革蘭氏陽性菌,青霉素可以有效的將其殺滅,但是,少數球菌變異出了耐藥基因,使得青霉素無法破壞其細菌的細胞壁,導致耐藥菌的大量繁殖。

  抗生素是我們抵抗外界細菌感染的一道屏障,如果這些屏障被一一打破,只有用如萬古霉素等抗生素。萬古霉素是特殊級抗生素(不到萬不得已不用)必須嚴格控制,聽從醫師指導服用,然而在網上,竟有9家藥店在售賣萬古霉素。我們的老百姓已經習慣于在沒有醫生指導下用藥,如果他們服用萬古霉素等藥物,導致體內細菌對萬古霉素產生耐藥性,后果自然不言而喻。

  制止濫用抗生素是艱難的任務,希望各位認識抗生素濫用的后果。

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