2018-2023年中國工程保險行業市場調查分析與發展趨勢預測研究報告
工程保險是指以各種工程項目為主要承保對象的一種財產保險。一般而言,傳統的工程保險僅指建筑工程保險和安裝工程保險,但進入20世紀后,各種科技工程發展迅速,亦成為工程保險市場日益重要的業...
近日,江西、福建、天津、深圳等地方保險局公布了2017年保險消費者投訴情況。記者統計顯示,退保、理賠等問題導致的保險合同糾紛,是消費者2017年保險投訴重災區。
2017年,至少0.73億人次購買了壽險保單。對于保險消費者來說,他們關心的問題集中在哪些方面?哪些環節投訴率最高?保險消費者投訴可以為保險公司提供一個好的了解通道。
近日,江西、福建、天津、深圳等地方保險局公布了2017年保險消費者投訴情況。記者統計顯示,退保、理賠等問題導致的保險合同糾紛,是消費者2017年保險投訴重災區。
保險合同糾紛占比超9成
2017年天津保險局統計的有效投訴中,涉及理賠、承保、退保及保全等合同糾紛類投訴2692件,占比達到98.83%。在深圳地區,2017年1869件投訴中,保險合同糾紛投訴達到1762件,占比也達到了94.28%。其中,涉及財產險公司873件,涉及人身險公司874件,涉及保險中介機構15件。
天津、深圳兩地的保險投訴與全國投訴情況基本趨同。雖然目前保監會尚未公布全年消費者投訴情況,但根據保監會此前公布的信息顯示,2017年前三季度,保險監管機構接收涉及保險公司的保險消費投訴72279件,其中保險合同糾紛投訴70661件,占比高達97.76%。
哪些環節投訴率最高?
具體到合同糾紛內容,哪些環節投訴率最高?哪些問題消費者最關心?
記者統計發現,銷售承保、保全、理賠/給付環節的糾紛占據了合同糾紛的超半壁江山。
在江西人身險涉及的合同糾紛類投訴中,保全和理賠/給付糾紛最多,占合同糾紛投訴總量超55%,主要是滿期給付金額爭議、退保爭議、理賠金額爭議、理賠時效爭議等。
財產險涉及的合同糾紛類投訴中,理賠/給付和承保糾紛占比超過80%。主要包括理賠定損金額爭議、責任爭議及理賠時效、投保信息記錄有誤、續保費率爭議、承保金額爭議等問題。
以上信息顯示,人身險和財險都涉及到的問題包括給付或理賠金額、理賠時效等,說明保險理賠金額和理賠時效是目前最令消費者頭痛的問題,也是最易引起消費者投訴的環節。
在深圳,2017年涉及人身險公司的投訴中,銷售糾紛和理賠糾紛占人身險公司投訴總量的約75%。在涉及財險公司的投訴中,理賠糾紛占財險公司投訴總量的83.04%。銷售糾紛主要包括大保險責任或收益、虛假宣傳、隱瞞退保損失等合同重要內容、未盡告知說明義務等問題;理賠糾紛主要是對拒賠理由不認可、理賠金額爭議、理賠時效慢、責任認定不合理等問題。
如此大量的糾紛集中在保險合同領域,原因是多方面的。消費者和保險公司對保險合同各自理解、保險銷售人員不實宣傳、保險合同晦澀難懂等等都會導致糾紛問題。要解決這一難題,需要做的事情很多,例如保險公司要進一步加大銷售人員培訓力度、防范誤導;整個行業應進一步提升透明度,減少信息不對稱;消費者也需要更多地了解保險知識,厘清保險本質。
誤導銷售受關注
相對于保險合同類投訴,針對保險公司涉嫌違法違規的投訴量在投訴總量中占比不高,例如,江西和深圳保險公司涉嫌違法違規類投訴分別占比1.17%和5.72%。不過,這些投訴仍應引起保險公司重視。
記者發現,涉及違法違規投訴的原因很多,多集中在承保環節。例如,在江西,針對財險公司涉嫌違法違規的投訴主要包括企財險理賠時效、意外險、信用保證保險理賠責任、車險理賠及承保問題。針對人身險公司涉嫌違法違規的投訴主要為誤導銷售問題,主要表現為銀保渠道產品在銷售過程中隱瞞現金價值、篡改保險合同,代理人在銷售保險產品過程中夸大收益導致滿期給付糾紛、隱瞞被保險人病史導致理賠糾紛、未經投保人同意投退保、業務員代簽字,投保人因個人信息安全問題對公司服務不滿等。涉及渠道主要為個險渠道和銀郵渠道。
財險投訴占比高,多家分公司零投訴
在大多數地區,針對財險公司的投訴量多于人身險公司,例如,天津、福建(不含)廈門、江西等地針對財險公司投訴量都達到投訴總量的一半以上。這與財險更加普及、理賠頻次更高不無關系。
總體而言,保險公司一年需要銷售大量保單,有效應對客戶問題、積極化解糾紛顯得尤為重要。雖然目前尚無法掌握全國保險公司投訴排名情況,不過根據2017年相關保監局信息,2017年江西省、福建省(不含廈門)、深圳、廈門等地仍出現了不少零投訴保險公司,表明這些分公司在銷售和消費者服務環節做了不少工作。2017年實現零投訴的分公司包括:
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