2018-2023年版醫療耗材產業園區定位規劃及招商策略咨詢報告
“產業園區”是執行城市產業職能的重要空間形態，園區在改善區域投資環境、引進外資、促進產業結構調整和發展經濟等方面發揮積極的輻射、示范和帶動作用，成為城市經濟騰飛的助推器。產業園區是...
6月30日，國家衛健委醫政醫管局在國家會議中心正式向首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱“天壇醫院”)授牌，成立“國家神經系統疾病醫療質量控制中心”，這是國內第一家也是唯一一個國家級的神經系統疾病醫療質量控制中心。
6月30日，國家衛健委醫政醫管局在國家會議中心正式向首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱“天壇醫院”)授牌，成立“國家神經系統疾病醫療質量控制中心”，這是國內第一家也是唯一一個國家級的神經系統疾病醫療質量控制中心。
一直以來，神經細胞的損傷具有不可逆性，致殘致死率很高。早發現、早診斷、早干預，是影響神經系統疾病療效的關鍵，然而，在中國優質醫療資源分布極不均衡的背景下，對于復雜程度高、定位診斷難度大的神經系統疾病，在基層臨床的誤診率、漏診率居高不下。
為此，業內一直急需一家國家級的神經系統疾病醫療質量控制中心，用來承擔推動全國神經系統疾病醫療服務質量監測和持續改進的任務，探索和研究醫療質量持續改進新理論、新技術、新方法。
其實，早在2010年，(原)衛生部即委托天壇醫院開展全國腦血管病醫療質量控制工作，并于2011年正式成立“衛生部國家腦卒中醫療質量控制中心(下稱‘國家質控中心’)”，負責全國腦卒中醫療服務質量的持續監測與改進工作。
此后，以國家神經系統疾病臨床醫學研究中心副主任、北京天壇醫院常務副院長王擁軍為首的天壇醫院團隊成立了全國腦卒中醫療質量控制專家委員會，建立了區域腦卒中醫療質量培訓中心和省級醫療質量控制中心，覆蓋全國29個省、市和自治區的1800余家醫院(約占衛生統計年鑒公立醫院數的25%)。
同時，開展全國腦卒中醫療資源調查，明確了醫療資源配置的基礎數據，制定了《缺血性腦卒中診斷和診療質量控制》(WS/T398-2012)這一重要的行業標準，建立了缺血性卒中醫療質量關鍵指標體系并在全國范圍內普及推廣。
“目前，我國1年新發血管事件下降2.7%，1年致殘率下降2.0%。”王擁軍表示，其團隊研究結果于2018年6月30日在國際頂級期刊《美國醫學會雜志(JAMA)》同步在線發表，這也是世界腦血管病領域第一篇醫療質量改進的高質量文章。它充分證實了我們在不需要增加新技術、新方法的情況下僅通過低成本的綜合性多重干預手段就可顯著降低急性腦梗死患者的復發率和致殘率，為我國乃至世界腦血管病防治開辟了一條新途徑。
王擁軍表示，目前，我國腦卒中醫療服務質量的綜合指標執行率已從60%提升到了76%，今年質控中心將重點放在重癥監護、神經介入等方面，并計劃將醫療質量改進直接納入看病過程中，讓病人能在就診過程中切實感受到從治療到服務的提升。
據記者了解，目前，國家神經系統疾病臨床醫學研究中心，已遷入天壇醫院新址獨立辦公。今年下半年，北京天壇醫院將全面遷入位于豐臺區花鄉的新址。位于豐臺區花鄉橋東北角的新天壇醫院，占地面積18.16萬平方米，建筑面積35.23萬平方米，將成為北京南城規模最大的綜合性三甲醫院。設置住院床位1650張，另設置研究性床位350張，分別滿足臨床治療與轉化醫學的臨床科研需求。
記者了解到，腦血管病發病率高，是中國居民首位死因疾病。每年有240萬新發卒中，110萬卒中相關死亡，腦血管病還具備高致殘率和高復發率的特征。
不過，通過醫療質量控制工作，加強醫療機構多學科協作、規范腦血管病急性期的診治和預防，不斷推進腦血管病診治的標準化和同質化，就可以為腦血管病患者提供優質、價廉、可及的醫療服務，大大降低患者、家庭、社會的沉重疾病負擔。
天壇醫院常務副院長、國家神經系統疾病醫療質量控制中心主任王擁軍表示，其開展的研究發現，通過多重質量改進干預工具和質量反饋技術，實現了腦卒中患者醫療質量綜合指標提升3.4%，1年新發血管事件下降2.7%，1年致殘率下降2.0%。
“這證實了我們在不需要增加新技術、新方法的情況下，僅通過低成本的綜合性多重干預手段，就可顯著降低急性腦梗死患者的復發率和致殘率。”王擁軍說。
杜克大學醫學院內科和神經科副教授冼穎在談及美國經驗時表示，美國曾經也存在著治療不足或不當的情況，但通過持續性醫療質量的改進，使其在腦卒中急性期的治療和二級預防藥物的應用，達到了非常高的標準。
他表示，美國腦卒中急性期治療溶栓藥物的使用方面，平均為10%，好的醫院可以達到15%，兩小時之內入院三小時內治療的病人，美國可以達到90%，中國目前還有較大的改善空間。
王擁軍表示，中國的溶栓率大致為美國的五分之一，目前仍未提高。原因既有部分患者對醫生缺乏信任，也有先交錢后治療的付費體制，還有醫生對操作較為復雜的溶栓流程不夠熟悉。
他補充道，未來將加強對一些操作性指標的指控，今年重點做重癥神經重癥監護及神經介入的質量控制。目前諸如支架，如果不做質控的話會出現濫用技術，支架越放越多病人的預后卻越來越差。
“任何一個新技術都有規律，開始出現的時候會過熱，對技術期望值高，出現過度使用。一旦溢出不良反應，就會停止使用。要經過國家質控中心的反復調整，最后變成正常使用。”王擁軍告訴21世紀經濟報道記者。
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