去年9月,牛津大學眼科醫(yī)生、教授羅伯特·麥克拉倫(Robert Maclaren)將一個小小的機器人放進了神父威廉·比佛(William Beaver)的眼睛。最近,放進的薄膜開始收縮,比佛已經70歲,薄膜在視網膜上收縮,變成不規(guī)則的形狀,讓比佛可以看見世界。通過薄膜,比佛看到的世界就像在大廳鏡子上看到的一樣。
利用手柄與攝像頭,麥克拉倫引導“機器人視網膜剝離裝置(Robotic Retinal Dissection Device,簡稱R2D2)”的手臂穿過眼睛的上切口,然后從視網膜上抬起起皺的薄膜,薄膜只有百分之一毫米厚,醫(yī)生以此修復比佛的視力。
在人類眼睛上用機器人做手術,這還是第一次。自從去年9月以來,超過5名病人在機器人的輔助下完成了手術,這些手術是在牛津大學John Radcliffe醫(yī)院進行的,其中一個手術用基因療法阻止視網膜退化,醫(yī)生將病毒植入視網膜,這種手術只能用R2D2才能完成,因為它的精準度超高。
麥克拉倫說:“有了機器人的輔助,我的移動精準度提升,更加靈巧。我甚至可以離開,機器人能將一切保持在原位。”
在過去10年里,用機器人做手術已經司空見慣。達·芬奇(Da Vinci)是美國人制造的手術機器人,它可以修復心臟瓣膜及其它器官,全球已經有300萬名病人接受了它的治療。
用機器人做手術有許多的優(yōu)勢,手術的控制的范圍更大,同時還可以減少病人的創(chuàng)傷,感染風險也會縮小。問題在于,現(xiàn)在的醫(yī)療機器人太笨重,在一些小范圍手術中無法使用。例如,達·芬奇的尺寸和一頭大象差不多。
R2D2是荷蘭醫(yī)療機器人公司Preceyes BV開發(fā)的,Preceyes BV是埃因霍溫大學成立的一家公司,事實上,有許多機器人可以做眼睛手術,不只是R2D2。Cambridge Consultants公司先進手術系統(tǒng)主管克里斯·瓦格納(Chris Wagner)領導一個團隊開發(fā)了Axsis,Axsis是一個很小的手術機器人,它的外部身體和一罐汽水差不多。
去年4月,瓦格納領導的團隊開始開發(fā)Axsis,他說:“開發(fā)一款手術機器人,讓它可以在眼睛晶體上做手術是相當困難的事,眼睛晶體的大小不到10毫米。”在線纜的控制下,機器人可以按照110微米的距離導航,1毫米相當于1000微米,110微米比人類頭發(fā)絲的直徑稍長。
麥克拉倫估計,R2D2和Axsis的價格約為100萬美元。Cambridge Consultants希望未來可以讓Axsis的成本降下來,用在小醫(yī)院。
瓦格納相信未來我們也許可以用Axsis機器人做白內障手術,在發(fā)達國家這種手術很常見。然而這種眼睛手術真的需要用到機器人嗎?牛津大學教授麥克拉倫表示懷疑。他說,要滿足需求,必須制造幾千臺機器人,他說:“明顯沒有必要。目前有一些手術沒法做,機器人可以創(chuàng)造新的可能性。”
麥克拉倫相信,有了R2D2及其它機器人,我們現(xiàn)在已經可以在視網膜之下做手術,還可以處理眼睛內的血管。
來源:technologyreview
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