7月1日報道,日本山梨縣甲府市一名60歲的男子于6月23日因車禍被送往山梨縣立中央病院,并緊急輸血5600c.c.。然而,院方發生了嚴重的醫療事故。男子是O型血型,但在輸血的血液中卻有840c.c.是B型血,導致他在4小時后不幸死亡。
主任神宮寺禎巳和其他醫療人員于7月1日開記者會,向家屬道歉,坦承出現了"不該有的疏忽"。
據了解在日本,一般輸血過程中至少要有兩名護士和醫生在場,檢查確定血液沒有問題,然而這次卻發生了嚴重的醫療事故。
宮寺禎巳在記者會上表示,“對于一間提供醫療服務的醫院而言,出現了這樣不應該出現的疏失,真的很抱歉。”
目前已成立醫療事故調查委員會,調查輸血錯誤的詳細原因。
輸錯血型會有什么后果?
如果血型不符,輸錯了血型,后果十分嚴重,主要是血管內溶血反應,這是輸血工作中最嚴重的反應。在受血者循環系統內輸入的紅細胞被破壞,釋放出游離血紅蛋白到血漿中而導致機體發生一系列反應。
原因:
輸入異型血。多由于ABO血型不相容引起,獻血者和受血者血型不符而造成。
輸入變質血。輸血前紅細胞已變質溶解,引起血液變質的原因有血液儲存過久、血溫過高或過低、輸血前將血加熱或震蕩過劇及血液染菌等。血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液PH值變化的藥物,致使紅細胞大量遭破壞所致。
癥狀:典型的癥狀是在輸血10-20ml后出現,以后隨著輸入血量增加而加重。開始由于紅細胞凝集成團阻塞部分小血管,可引起頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、有心前區壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛。繼而,由于凝集的紅細胞溶解,大量血紅蛋白進入血漿中,以致出現黃疸和血紅蛋白尿(尿呈醬油色),同時伴以寒戰、高熱、呼吸困難、血壓下降。最后,由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管,遇酸性物質而變成晶體,導致腎小管阻塞。另外,由于抗原、抗體的相互作用,引起腎小管內皮缺血、缺氧而壞死脫落,也可阻塞腎小管。此時,病人會出現急性腎功能衰竭癥狀。表現為少尿或無尿,尿內出現管型和蛋白,尿素氮滯留,高血鉀癥和酸中毒,嚴重者可致死。
防治方法:立即停止輸血,給病人吸氧,通知醫生,將剩余血送檢,
重做血型鑒定與交叉配血試驗,查找原因;建立靜脈通道,以備搶救時從靜脈給藥。嚴密觀察病人生命體征,每15分鐘測一次體溫、脈搏、呼吸、血壓以防休克發生。隨時注意病人皮膚有無黃染;保護腎臟,為解除腎血管痙攣,可熱敷腎區。準確記錄每小時尿量,注意尿色,測定尿血紅蛋白量;堿化尿液,可口服或靜脈注射碳酸氫鈉,增加血紅蛋白在尿液中的溶解度,減少沉積、避免腎小管阻塞;對尿少、尿閉者可按急性腎功能衰竭處理;嚴格控制水分攝入量,糾正水、電解質紊亂,防治血鉀升高,必要時進行透析療法。
中研網是中國領先的綜合經濟門戶,聚焦產業、科技、創新等研究領域,致力于為中高端人士提供最具權威性的產業資訊。每天對全球產業經濟新聞進行及時追蹤報道,并對熱點行業專題探討及深入評析。以獨到的專業視角,全力打造中國權威的經濟研究、決策支持平臺!
廣告、內容合作請點這里:
尋求報道 ??【版權及免責聲明】凡注明"轉載來源"的作品,均轉載自其它媒體,轉載目的在于傳遞更多的信息,并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責。中研網倡導尊重與保護知識產權,如發現本站文章存在內容、版權或其它問題,
煩請聯系:jsb@chinairn.com、0755-23619058,我們將及時溝通與處理。
精彩推薦
圖片資訊
行業研究院
人用狂犬病疫苗行業研究報告主要分析了人用狂犬病疫苗行
2015年,滬深股市跌宕起伏,大起大落,IPO暫停數月都對I
2015年,滬深股市跌宕起伏,大起大落,IPO暫停數月都對I