美國天后賽琳娜因“不死的癌癥”紅斑狼瘡接受換腎

• 2017年9月15日 lihuizhen來源：家庭醫生在線網 629 36
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在2015年患上紅斑狼瘡的Selena，對其身心造成嚴重影響，不單引發憂鬱、焦慮等病癥，還會引起臟器衰竭，更需接受換腎手術，因此她希望透過自身病例，呼吁粉絲及民眾多加認識紅斑狼瘡。

　　美國樂壇小天后Selena Gomez今日突然透過社交網站自爆早前進行換腎手術一事，并上載她接受好友Francia Raisa入院捐腎時，二人分別躺臥在病牀上，互相握手微笑的照片，令全球粉絲震驚不已。讓人為這樣的友誼震撼，也讓人對這樣的疾病感到痛心。

　　在2015年患上紅斑狼瘡的Selena，對其身心造成嚴重影響，不單引發憂鬱、焦慮等病癥，還會引起臟器衰竭，更需接受換腎手術，因此她希望透過自身病例，呼吁粉絲及民眾多加認識紅斑狼瘡。

　　紅斑狼瘡又叫做 “不死的癌癥”

　　在五六十年代，由于紅斑狼瘡的治療手段非常有限，除了激素以外幾乎沒有其他的藥物可以使用。而激素的副作用往往會使人發生體型上的改變，再加上紅斑狼瘡疾病本身也會導致人體的多器官受損，患者的生活質量受到嚴重影響，但又不像大部分癌癥那樣發展迅速，因此被稱作“不死的癌癥”。

　　紅斑狼瘡為什么會導致腎衰竭?

　　賽琳娜因這個病而導致要換腎，紅斑狼瘡為什么會導致腎衰竭呢?我們常見的紅斑狼瘡的典型癥狀為皮疹，一般為蝶形紅斑和盤狀紅斑，除此之外還可以表現為大泡樣的皮疹或紫癜樣皮疹，也可以有其他的一些像血管炎一樣的皮疹，甚至任何一種皮疹出現在紅斑狼瘡患者身上都是可能的。

　　廣東省人民醫院風濕免疫科張曉主任指出，紅斑狼瘡除了有皮膚病變外，還會影響人體的多個臟器，如腎臟、腦、心臟、肺、消化道等全部都可受累。

　　如果病情發展到臟器受損，肯定會危及或縮短患者的生命，因此紅斑狼瘡也是一種相對危險的疾病。紅斑狼瘡的危害以前一直認為最嚴重的是對腎臟和腦的損害，但是現在看來，病人的死因更多是因為其他的并發癥，如肺動脈高壓和肺間質病變。這是由于之前對這兩種并發癥不了解，也沒有很好的藥物治療，因此一旦出現往往都是致命性的。

　　紅斑狼瘡怎么治?

　　在治療系統性紅斑狼瘡中激素是基礎用藥，廣州市第一人民醫院風濕免疫內科主任 蔡小燕主任醫師表示，一般情況下，患者在早餐后一次性口服是最好的。

　　早上人體激素分泌旺盛，這時候服用激素對人體的副作用最小。如果患者病情不穩定，可將每日的量分2-3次服用，待病情好轉后，可在醫生的指導下逐漸緩慢的減少激素用量。如今醫學的進步，治療系統性紅斑狼瘡出現新的方法和藥物，除了使用糖皮質激素外，免疫抑制劑聯合用藥也在治療SLE中起到重要作用。

　　蔡小燕主任表示，“激素是基礎治療，但不是唯一用藥，許多需要聯合免疫抑制劑治療，尤其是有臟器損害的病人。近十多年，由于免疫抑制劑聯合使用，使系統性紅斑狼瘡的療效大大提高，預后改善。”此外治療SLE還會使用到抗瘧藥物、免疫凈化治療、干細胞移植治療、免疫球蛋白等藥物。

　　中山大學附屬第一醫院內科副主任楊岫巖教授表示，在對紅斑狼瘡患者作治療決策時，不但需要根據當時的病情，采用緩解癥狀的治療;更需要迅速判斷疾病的預后，制定一個緩解疾病，改善遠期預后的治療方案，并在日后的隨訪治療中，根據疾病的轉歸和副作用的跡象及時調整治療，以最小的副作用和最低的費用，達到最佳的療效。

　　紅斑狼瘡患者生活中需要注意的幾個問題：

　　1、不要感冒，感冒容易誘發紅斑狼瘡;

　　2、不要曬太陽，避免陽光照射，因為紫外線會誘發和加重紅斑狼瘡;

　　3、不要熬夜，保證充足的睡眠，可以避免生活混亂導致免疫力下降和免疫功能的紊亂;

　　4、飲食上要注意避免容易導致過敏的食物。

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