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廣東專家歷時3年 發現晚期腸癌化療新方案

  • 2018年3月23日 YangJinZhu來源:人民 1131 73
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“中日韓三國的腫瘤學專家歷時3年余,98個研究中心參與,就是為了同一件事——為晚期結直腸癌的患者找到延長生存期的治療方法。”在22日的新聞發布會上,中山大學附屬腫瘤醫院徐瑞華教授說。

腸癌

“中日韓三國的腫瘤學專家歷時3年余,98個研究中心參與,就是為了同一件事——為晚期結直腸癌的患者找到延長生存期的治療方法。”在22日的新聞發布會上,中山大學附屬腫瘤醫院徐瑞華教授說。

這是一項由廣東專家領銜中日韓研究團隊開展的大型國際多中心III期臨床試驗。它被稱為AXEPT研究。針對的是一線治療失敗后的晚期結直腸癌患者。

根據目前國際指南推薦的治療方法——基于氟尿嘧啶和伊立替康的雙藥聯合化療方案(簡稱FOLFIRI),患者不僅要到醫院住院輸液長達46小時,還忍受白細胞降低、血小板降低等副作用之苦。新方案被稱為改良的雙藥聯合方案(卡培他濱+伊立替康,簡稱XELIRI)。研究團隊證明,按照新方案,患者輸液時間縮短至2—3小時,且療效更好,副作用少,費用也更低。該研究近日在全球頂級腫瘤學雜志《柳葉刀腫瘤》在線發表。

與FOLFIRI方案相比,XELIRI方案只需每3周進行一次2—3小時的輸液,且治療前無需進行插管手術。但由于此前歐美臨床研究發現,XELIRI方案在歐美人群中的副作用非常大,療效也不及預期,該方案一直未被結直腸癌的各大國際指南推薦使用。

基于此,徐瑞華與韓國峨山醫院金泰萬教授、日本愛知縣腫瘤醫院室圭教授共同帶領研究團隊,展開AXEPT研究。

據徐瑞華介紹,AXEPT研究從2013年12月持續至2017年6月,共有650名一線化療失敗的晚期結直腸癌患者加入項目。AXEPT研究首次證實,改良的XELIRI方案與FOLFIRI方案相比,療效相當,且耐受性更好,應用更為方便。

研究結果顯示,接受改良的XELIRI方案的患者平均生存期達到17個月,超過了接受FOLFIRI方案的患者的平均生存期(15個月);不良反應發生率也從72%降至54%。

“改良的XELIRI方案與FOLFIRI方案治療費用相近,但返院用藥時間從每2周一次延長至每3周一次,且每次住院治療的時間從3天縮短至1天,大幅提高了患者的依從性,也為患者減少了差旅費用。”徐瑞華說。

在該研究結果公布后不久,歐洲腫瘤內科學會泛亞洲結直腸癌指南就已將其采納。


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