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2018醫保異地就醫報銷比例_2018年醫保異地報銷步驟

  • 2018年3月25日 chinairnwz來源:百家號 696 41
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現在各個省市的流動人口越來越多,很多的城市都有一些常住人群,而他們的醫保可能并不在本地,這些人就面臨著一個就醫難看病難的問題。異地醫保報銷也就有了存在的價值。2018醫保異地就醫報銷比例及步驟一覽

  2018醫保異地就醫報銷比例及步驟一覽

  如何辦異地就醫?

  長期異地就醫需要事先向參保地經辦機構申辦異地就醫的確認手續,然后按照規定,在當前居住地已被指定為異地就醫的醫療機構中,選擇1-3家作為自己異地就醫的醫療機構。

  異地轉診首先要向參保地經辦機構申請辦理異地轉診手續,在異地已被指定的醫療機構中,選定1家作為自己轉診治療的醫療機構。如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點醫療機構就診,同時異地就醫人員或家屬要通過書面、電話等方式補辦異地就診手續。

  學生異地就醫在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地就醫;在異地分校學習、實習期間可以按照參保地規定辦理異地就醫手續后,在異地定點醫療機構就醫時實現醫療費用直接結算。

  異地醫保報銷比例

  報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

  異地醫保報銷范圍

  1.門(急)診大額醫療補助

  最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。

  報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。

  2.住院

  在一個醫療年度內,第一次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。

  報銷比例:起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。

  5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。

  建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。

  3.大額醫療救助

  最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。

  異地醫保的報銷步驟

  1.首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

  2.到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

  3.到當地的社保所作個外出治療的登記。

  4.外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

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