抗皰疹病毒藥零售終端不容小覷 阿昔洛韋將赴美

• 2018年4月17日 lihuizhen來源：醫藥網 512 27
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近兩年，全球抗病毒新藥研發管線持續向前推進，國內抗病毒市場涌現了許多新藥。但是，廣譜抗病毒藥物及抗皰疹病毒藥物遠不如抗HCV、HIV和HBV市場突飛猛進。

阿昔洛韋為一種合成的嘌呤核苷類似物。主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染，可用于初發或復發性皮膚、粘膜，外生殖器感染及免疫缺陷者發生的HSV感染。為治療HSV腦炎的首選藥物，減少發病率及降低死亡率均優于阿糖腺苷。還可用于帶狀皰疹，EB病毒，及免疫缺陷者并發水痘等感染。局部僅用于皮膚，阿昔洛韋的皮膚吸收較少。

隨著春天的到來，天氣轉暖后各種病毒開始活躍。帶狀皰疹病毒就是其中之一，此時的傳染性變得非常強，老年人和免疫力低下者屬于高危人群。病毒很容易通過呼吸道傳播，從而使帶狀皰疹高發。

3月13日，石家莊以嶺藥業發布“關于全資子公司制劑產品獲得美國FDA批準文號的公告”，以嶺萬洲國際制藥有限公司向FDA申報的阿昔洛韋片新藥簡略申請已獲得批準，成為又一個在美國上市的制劑藥物。

抗皰疹病毒新藥貧乏

在目前的主要流行性傳染病中，病毒元兇引起的疾病占據一半以上。據IMS數據，2016年全球抗病毒藥物市場規模達375億美元(不包括抗HIV)。在近年抗皰疹病毒新藥貧乏的形勢下，2016年全球抗皰疹病毒藥物市場規模為21.58億美元，僅占抗病毒藥物市場的5.75%，同比上一年下滑了7%。

帶狀皰疹在皮膚表面發生，其源頭是體內相關病毒，而且病毒又慢慢侵入患者身體，尤其是長期隱藏在神經中，10%帶狀皰疹患者會遭受后遺神經痛。醫學上針對帶狀皰疹主要是藥物治療和疫苗預防。國外預防帶狀皰疹病毒主要是默沙東的帶狀皰疹疫苗Zostavax，2016年全球Zostavax銷售額6.85億美元。目前國產帶狀皰疹疫苗仍在申報中，而默沙東的Zostavax尚未在中國上市，因此，目前國內主要是采用藥物針對性治療。

近兩年，全球抗病毒新藥研發管線持續向前推進，國內抗病毒市場涌現了許多新藥。但是，廣譜抗病毒藥物及抗皰疹病毒藥物遠不如抗HCV、HIV和HBV市場突飛猛進。

抗病毒藥銷售波動

抗皰疹病毒藥物是20世紀末發展較快的一類藥物，在品種、數量及用藥金額上均迅猛增長，客觀上帶動了抗病毒用藥整體水平的提高。2017年版《國家醫保藥品目錄》中收載的廣譜抗病毒核苷和核苷酸類藥物有阿昔洛韋、泛昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋和利巴韋林，以及其他抗病毒藥物膦甲酸鈉，基本上覆蓋了廣譜抗病毒及皰疹病毒常用藥品。總體而言，國內帶狀皰疹治療藥物已與國外同步。

據米內網數據，2016年國內重點城市公立醫院和零售藥店抗病毒藥物市場規模分別為24.24億元和14.19億元，重點城市公立醫院抗病毒藥用藥金額同比上一年增長11.88%，而零售藥店抗病毒藥銷售額則下滑了3.58%。

據2017年前三季度統計數據預測2017年國內重點城市公立醫院抗病毒藥用藥金額為26.58億元，同比上一年增長了9.68%。在流感病毒蔓延的形勢下，國內重點城市藥店抗病毒藥銷售額增長了4.39%，達到14.28億元。值得一提的是，在抗流感病毒藥品市場突變的情況下，廣譜抗病毒和抗皰疹病毒藥物市場也在同步增長。

抗皰疹病毒藥零售終端不容小覷

據米內網數據，2016年國內重點城市公立醫院抗皰疹病毒藥物用藥金額為1.64億元，2017年預測為1.68億元，同比上一年增長率僅為2.5%。

值得關注的是，2016年重點城市藥店抗皰疹病毒藥物零售市場規模為1.5億元，同比上一年增長14.4%。部分生殖器皰疹患者自我藥療比例較高，藥店零售終端成為熱點，因此藥店抗皰疹病毒藥物零售市場銷售情況明顯好于醫院市場。

2017年，國內重點城市公立醫院6個抗皰疹病毒藥物競爭格局為：阿糖腺苷占據41.41%、伐昔洛韋占據29.07%、阿昔洛韋占據12.14%、泛昔洛韋占據9.85%、噴昔洛韋占據6.38%、溴夫定占據1.15%。新世紀初開發上市的新藥泛昔洛韋、噴昔洛韋等仍未超過阿昔洛韋。

阿昔洛韋經久不衰

阿昔洛韋是合成的嘌呤核苷類似物，是抗單純皰疹病毒，如角膜炎、皮膚粘膜感染、生殖器皰疹、皰疹病毒腦炎、帶狀皰疹、免疫缺陷者水痘治療的藥物，具有療效顯著、劑型豐富的特點。

阿昔洛韋可有效抑制病毒復活，抑制新獲得的病毒性疾病。按療程口服阿昔洛韋，可降低免疫缺陷病毒性疾病的發病率和死亡率;也可用于手術前和手術后預防病毒感染。

阿昔洛韋針對急性水痘、帶狀皰疹有明顯的預防和治愈作用，在國內外均有一定的市場基礎。據IMS數據，2016年美國市場阿昔洛韋片銷售額高達2173萬美元，美國境內阿昔洛韋片的主要生產廠商有Camber、Teva、Zydus。

國內阿昔洛韋醫院終端增長89%

據米內網數據，我國阿昔洛韋生產廠家較多，有290張生產批文。2016年國內重點城市公立醫院阿昔洛韋用藥金額為1076萬元，同比上一年增長了46.20%。據2017年1-3季度數據預測，2017年重點城市公立醫院阿昔洛韋用藥金額為2039萬元，同比上一年增長了89.50%。

據米內網數據，2016年國內重點城市藥店阿昔洛韋零售市場銷售額為4592萬元，同比上一年增長了27.49%，預測2017年國內重點城市藥店阿昔洛韋零售市場規模近6000萬元，同比上一年增長了29.85%。可見抗皰疹病毒藥物在藥店銷售狀況明顯好于醫院市場，這與抗ED類藥物如出一轍。

阿昔洛韋在藥店市場TOP5廠商品牌是：國藥控股星鯊制藥(廈門)占13.21%、湖北四環制藥占13.07%、黑龍江天辰藥業占12.61%、深圳海王藥業占9.32%、福建太平洋制藥占6.37%，其它占45.42%，市場集中度不高。

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