剖腹產肚子會被劃開7層是真的嗎？附剖腹產的過程及術后注意事項

• 2018年5月5日 WuYaNan來源：快資訊 1040 66
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“十月懷胎，一朝分娩”，生命的誕生本是一個瓜熟蒂落的生理過程，為何當前剖腹產率卻居高不下?一些媽媽認為剖腹產比順產輕松，一刀下去孩子就出生了，但事實真的是這么輕松嗎?真的一刀就行了?

剖腹產也叫剖宮產，顧名思義就是割開腹壁及子宮，把胎兒取出來。剖腹產并不是一種正常的分娩手段，它原本是產婦在自然分娩遇到不能克服的困難，威脅母親和胎兒生命安全和健康時采取的一種補救措施，然而，現在它卻成為一種常態化的分娩選擇。

“十月懷胎，一朝分娩”，生命的誕生本是一個瓜熟蒂落的生理過程，為何當前剖腹產率卻居高不下?一些媽媽認為剖腹產比順產輕松，一刀下去孩子就出生了，但事實真的是這么輕松嗎?真的一刀就行了?

今天小編來詳細介紹下剖腹產的過程：

1，確定好實施手術的部位后，對產婦進行清洗、剃毛、消毒、麻醉

2，首先作一弧形切口，然后依次分層，逐一切開皮肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜，如果遇到血管一定要避開或做雙重結扎。(據醫生說從產婦的肚皮到包裹胎兒的羊水膜一共需要切開7層才能看到寶寶。想想都覺得疼)

3，剪開腹膜，剪腹膜時用鑷子夾起，剪開一小口，然后醫生會將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開腹膜，至適當長度，暴露瘤胃。

4，腹膜切開后，醫生首先將手臂重新消毒后，用生理鹽水沖洗。然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后將瘤胃往前移，暴露子宮，將子宮托出至切口之外。此時，如果以上用力過大，極易把子宮撕裂。醫生將子宮拉出后，會在子宮和切口邊緣之間堵塞多層滅菌紗布。目的在于，防止子宮內的液體流入腹腔，引起感染。在確定好子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。

5，醫生將子宮拉出后，會在子宮和切口邊緣之間堵塞多層滅菌紗布。目的在于，防止子宮內的液體流入腹腔，引起感染。在確定好子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。切開子宮后，將子宮壁切口的出血點充分結扎，分離切口附近胎膜。如膜內胎水充盈，醫生會切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當的位置和方向，待部分胎水放完后，用剪刀延長胎膜切口并將兩側切緣向子宮切口兩側翻轉，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創布，胎水外流時不致漏入腹腔，引起污染。

6，此時就能取出胎兒了!取胎兒時，沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部，按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。若切口太小，可將切口擴大。

,7，取出胎兒后，醫生會給產婦固定好子宮，防止讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產犢牛護理。剝離胎衣，醫生會根據實際情況，可剝離者會全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，其余留在子宮內，待它自行脫落排出。切口兩側邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

,8，縫合子宮，縫合子宮前，醫生會在子宮內均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

9，縫合腹壁，縫合腹壁之前首先認真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續縫合肌肉。最后用結節縫合皮膚，縫皮膚時要將創緣內翻，否則會影響創口愈合，使療程延長。

剖腹產在圓滿處理某些高危妊娠方面不可或缺。如果孕婦年齡偏大，或患有心臟病、心衰、嚴重的高血壓，需要緊急中止妊娠;或者胎兒出現某些嚴重的病理情況、不再適合在宮內發育;以及經產道分娩有困難、產婦產力不足、危險性比正常孕產期明顯增加，都應剖腹產，但不能就此一律選擇剖腹產。

對于身體較好的孕媽媽，建議盡量順產，畢竟分娩是瓜熟蒂落的自然結果，包括疼痛在內的生理反應，只要在正常的范圍，就是有益的、合理的。而且，自然分娩好處多多：由于陰道對胎兒的擠壓作用，順產對小孩的呼吸功能的建立有利;有利于刺激母親的乳汁分泌;由于免受麻醉和手術影響，產婦在產后身體恢復得快，可以早日照料寶寶。

剖腹產后注意事項：

1、排氣后才能進食：剖腹產因有傷口，同時產后腹內壓突然減輕，腹肌松弛、腸子蠕動緩慢，易有便秘傾向，飲食的安排與自然產應有差別，產婦在術后12小時，可以喝一點開水，刺激腸子蠕動，等到排氣后，才可進食;剛開始進食的時候，應選擇流質食物，然后由軟質食物、固體食物漸進。

2、三不宜：不宜平臥，平臥時，子宮收縮的疼痛最敏感，故應采取側臥位。不宜靜臥，術后24小時后應該練習翻身、坐起，并下床慢慢活動，這樣能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預防因腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。不宜憋尿憋便，剖腹產后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿滯留和大便秘結，故術后產婦應按平時習慣及時大小便。

3、疤痕保養：手術后刀口的痂不要過早地揭,過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現刺癢;涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢;避免陽光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著;切忌吃辣椒,蔥蒜等激性食物;保持疤痕處的清潔衛生,及時擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。

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