醫生致五人染艾滋 感染艾滋病能活多久？

• 2018年6月12日 ZhangHongYuan來源：北京青年報 554 30
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此前備受社會關注的“浙江省中醫院一醫生違規操作，致5名患者感染艾滋病”一事近日有最新進展。

2017年1月24日，接受該批次“封閉抗體治療”的一名女性向省中醫院反映，稱其丈夫在被抽取血樣前因個人原因已感染HIV病毒。趙金方得知此情況后自知問題嚴重，即將其違規操作可能致該批次接受皮內注射的其他女性面臨交叉感染HIV病毒危險的情況向醫院領導作了匯報。

經緊急排查，至2017年2月，先后確認5名參加該批次皮內注射的女性感染了HIV病毒，其中兩人已懷孕。同年2月8日下午，被告人趙金方到杭州市公安局上城區分局湖濱派出所投案。

判決

涉事醫生獲刑2年6個月

判決書內容顯示，事發后，浙江省衛生計生委對趙金方案的基本情況、發生過程以及目前的病毒感染情況進行了調查，認定趙金方的操作違反了《艾滋病防治條例》第三十三條“醫療衛生機構和出入境檢驗檢疫機構應當按照國務院衛生主管部門規定，遵守標準防護原則，嚴格執行操作規程和消毒管理制度，防止發生艾滋病醫院感染和醫源性感染”，以及省中醫院《加樣器使用、維護標準操作程序》中有關“改吸不同液體、樣品或試劑前要更換新吸嘴”的規定。

專家組經討論后認為，本案是一起因醫院技術人員嚴重違反操作規程，造成交叉污染，導致醫源性艾滋病病毒感染事件。

法院審理認為，被告人趙金方作為醫務人員，在批量處理他人血樣時嚴重不負責任，違規操作，致使多人身體健康遭受嚴重損害，其行為已構成醫療事故罪，公訴機關指控的罪名成立。本案后果嚴重，影響惡劣，對被告人趙金方應依法嚴懲。

鑒于趙金方犯罪后自動投案，并如實供述自己的罪行，有自首情節，且認罪悔罪，可予從輕處罰，對辯護人所提的相應意見予以采納。但辯護人以趙金方主觀上系出于僥幸為由要求從輕的意見，審理認為，正因為醫療事故罪主觀方面系由過失構成，刑法規定了相對輕緩的刑罰，再以過失為由要求從輕處罰顯然于法無據，故不予支持。

據此，杭州市上城區人民法院于2017年12月12日一審判處被告人趙金方犯醫療事故罪，判處有期徒刑2年6個月。

感染艾滋病能活多久

12月1日是世界艾滋病日。眾所周知，艾滋病病毒是異?？膳碌牟《荆恍腋腥旧习滩〔《竞?，患者真的會很快就死掉嗎?北京中醫藥大學東方醫院皮膚科主任醫師楊碧蓮經常會遇到這樣的問題。楊碧蓮說，感染了艾滋病病毒不會立即死亡，一般來說，潛伏期越長，艾滋病病毒感染者的生命也越長。艾滋病感染者存活的時間因人而異，據報道我國艾滋病人最長存活時間已達21年。據研究，感染的HIV病毒亞型、傳入人體病毒的多少、個人基因和健康差異及醫療品質等，都會對艾滋病患者生存時間產生影響。

一個健康人從感染上艾滋病病毒到死亡，一般分為四個階段。第一階段是感染初期，又稱“窗口期”。感染后，少部分感染者會出現類似流行性感冒的癥狀，如發熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結腫大等，隨后這些癥狀會消失。世界衛生組織界定“窗口期”為3至6周。

第二階段是艾滋病潛伏期，也被稱為“無癥狀期”。從嚴格意義上講，潛伏期應包括窗口期。潛伏期一般是1至12年，平均6年。這時的病人被叫作“HIV攜帶者”，潛伏期癥狀不明顯，表面上大多數感染者是健康的，與正常人沒有區別。醫學界認為潛伏期長短與感染艾滋病病毒的劑量有關，經輸血感染的劑量一般較大，所以潛伏期相對較短，而性接觸感染艾滋病病毒的劑量較小，因此潛伏期相對較長。艾滋病病毒一旦感染，處于潛伏期階段無任何臨床上的不適，但因為受染者攜帶病毒，成為艾滋病的重要傳播源，在流行病學上應予以高度重視。不過，潛伏期不是靜止期，更不是安全期，感染者體內的免疫系統正在與病毒進行著無聲的斗爭，病毒在持續繁殖，具有強烈的破壞作用。因此，艾滋病高發人群要重視艾滋病病毒檢測工作，避免其對健康造成的影響。

第三階段是艾滋病前期，這時艾滋病感染者會出現持續性的淋巴結腫大，發生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結、頜下淋巴結等。

第四階段是典型艾滋病期。由于CD4+細胞是艾滋病病毒的主要靶細胞之一，作為監測病程的重要指標，通常一旦每微升血液中的CD4+細胞數少于200時，或者CD4+細胞在淋巴細胞中所占比例少于14%時，細胞免疫機能已經難以維持，就標志著病人即將進入HIV感染的最后階段，即“艾滋發病期”。典型艾滋病期由于免疫系統被嚴重破壞，容易發生各種致命性機會感染和惡性腫瘤。病變可表現在人體的各個器官方面，如肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、皮膚等。已發生機會性感染者，平均存活期為9個月。

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