深圳出現“共享護士”！手機下單APP可上門服務

• 2018年6月19日 WuYaNan來源：深圳晚報 1148 74
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在手機APP下訂單，即可呼叫專業護士到家中提供打針、輸液、換藥等服務……隨著共享經濟的風靡，"共享護士"開始在深圳、北京、上海、廣州等城市悄然興起。

在手機APP下訂單，即可呼叫專業護士到家中提供打針、輸液、換藥等服務……隨著共享經濟的風靡，"共享護士"開始在深圳、北京、上海、廣州等城市悄然興起。

近日，記者發現，不少APP推出了"醫護到家""護士上門"等服務，"共享護士"逐漸走進了普通居民的家庭。目前，深圳也有不少市民開始"嘗鮮"。專家稱，上門診療存在一定風險與安全隱患，市民在享受服務時，應進行全方位評估。此外，亟待有關部門出臺行業準入標準和管理政策。

APP涌現：

上門服務最多被預約397次

近日，家住南山區前海花園的市民張女士告訴記者，她的母親80多歲，長期臥床的母親需要定期更換尿管，每次扶老人下樓，再到醫院掛號、排隊、導尿，總需要花費大半天。今年2月，她通過某"共享護士"APP幫自己的母親預約了導尿服務，不久后，便有護士來到家里服務。"更換尿管護理的套餐是每次189元，比醫院貴，但方便很多。"張女士說。

"共享護士"是指用戶通過手機端相關的護理App下單，便可享受到專業護士提供的上門護理服務。記者在手機程序搜索發現，諸如"醫護到家""護士上門""金牌護士"等十余款主打護士上門服務的手機APP程序映入眼簾。這些平臺主要提供打針、輸液、采血、換藥、導尿等十余項上門服務，以及保胎針、產后護理等母嬰護理服務。

張女士告訴記者，在手機上一鍵預約護士上門服務，不但提升了老年人的護理質量，也減輕了子女的護理壓力。

6月18日，記者下載了其中一款App，填寫基本信息，選擇"輸液服務"后，發現深圳有20多位護士可供選擇。護士來源除了三甲醫院外，也有部分來自基層醫院門診等。其中，最熱門護士的搶約數已達397次，這意味著"共享護士"正受到不少市民的歡迎。

護士聲音：

入駐"共享護士"平臺不涉嫌違規

面對"共享護士"APP涌現的情況，深圳市第二人民醫院老年醫學綜合科的護士長于叢在接受記者采訪時表示，"共享護士"APP涌現是護士社會價值的體現。"如果有條件又有能力的護士或者有豐富專業經驗的退休護士，他們愿意入駐共享護士這樣的平臺，對護士本身和社會來說未嘗不是一件好事。"于叢說。

于叢認為，因為有大量的社會需求，"共享護士"APP才會應運而生。她表示，很多患者在家解決了需求，也能減少醫院的門診量。這樣一來，醫護人員還可以把多余的精力放在其他工作上。

那么，"共享護士"APP是否合規?深圳市人民醫院護理部主任、深圳市護士協會會長吳惠平介紹，廣東自今年5月1日起，已開放護士區域注冊，即護士可多點執業，以此推動護理專家、專科護士從醫院向基層醫療衛生機構流動，推動護理服務向基層醫療衛生機構及社區、家庭流動。有了這樣的政策，護士入駐‘共享護士’的平臺，便不涉嫌違規。

吳惠平表示，為了解決病人住院難的問題，深圳市人民醫院已開展"延續護理"服務。醫院鼓勵護士利用自己碎片化的時間，為出院病人提供服務。"我們醫院本身就在進行這樣上門服務的工作，所以面對‘共享護士’的出現，我們覺得是一件好事。"

記者調查：

服務、收費都尚未形成規范

如今，巨大的護理需求和專業護理力量通過"互聯網+"的形式整合，"共享護士"正走進普通百姓家庭。"共享護士"APP給市民提供便利的同時，也引發不少市民對其安全性的質疑。護士的簽約標準是什么?病人的權益是否能得到保障?面對不少市民的疑惑，記者展開了調查。

對比多款"共享護士"APP，記者發現不同平臺收取的費用千差萬別。以"打針"為例，各個"共享護士"APP中，上門"打針"1次的價格從80元到139元不等。記者聯系到其中一家APP的相關工作人員，該工作人員表示，目前收取的費用主要參照北京市場定價，沒有單獨按照深圳市場的價格進行調整。

"上門服務主要針對慢性病人，加上護士上門也需要費用。"該工作人員表示，其平臺簽約的護士絕大多數都是醫院的在職護士，都需要經過審核，而且要求有3年以上的工作經驗。該平臺還為患者和上門護士免費購買相關保險。

記者調查發現，"共享護士"各個平臺的服務內容、審核機制方面均沒有統一標準。在某款"共享護士"APP上，用戶只需要在下單時填寫患者家庭住址、身份證號、病情說明等信息，就可以預約護士上門。而有的"共享護士"APP，用戶則需要上傳此前的就醫證明如處方、藥品等，經過APP的系統以及人工評估后，才能完成下單。

記者梳理發現，"共享護士"APP是否屬于醫療衛生機構，目前尚沒有認定。"共享護士"APP對于醫療事故和糾紛的認定、責任歸屬及處理規定也較為模糊。某平臺工作人員對于責任歸屬問題表示，藥品是病人自己提供的，護士只進行護理服務，一般不會產生糾紛。如因上門護理服務出現糾紛，平臺將免費提供以"患者為中心"的協調服務，根據情況對上門護士進行協調或處罰，讓患者滿意。

建議：

平臺有安全隱患亟待管理政策出臺

要想讓"共享護士"在規范中發展，亟待一個"靠譜"的行業準入標準和管理政策。國家衛健委此前表示，下一步將在總結試點經驗的基礎上，結合推進分級診療和持續深化醫改工作，逐步修訂完善護士執業管理相關政策。同時，進一步貫徹落實《國務院辦公廳關于促進"互聯網+醫療健康"發展的意見》，結合各地探索開展"共享護士"的做法經驗，引導規范發展，以滿足公眾多樣化、多層次的健康需求。

深圳市護士協會會長吳惠平認為，上門診療存在一定的風險和安全隱患，市民在享受服務時，應進行全方位評估，比如護士是否具有資質、平臺上護士的相關信息是否準確等。吳惠平提出，家里的醫療設備資源有限，若是護士在進行服務的過程中，病人出現任何突發癥狀，家中若沒有搶救設備，很可能耽誤搶救。"尤其在進行一些插管服務的時候，病人很可能突發心梗或其他病癥。"吳惠平說。

"共享護士"平臺如何規避醫療風險?出現醫療事故和意外，責任歸屬哪一方?吳惠平認為，對于"共享護士"這樣的新鮮事物，應該明確監管部門。有關部門也應結合"共享護士"行業的特點和服務要求，制定出相應的行規準入標準和管理政策。在護士資質認證、醫療糾紛責任劃分、醫療風險等方面進行規范引導，以此保護病人和護士的安全。在醫療風險方面，也可為病人和護士購買保險，解決醫療事故問題。

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