什么是阻塞性睡眠呼吸暫停？有何危害？

• 2018年7月10日 FanTianQing來源：鳳凰資訊 1146 74
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復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授表示，肥胖、抽煙、酗酒、年齡增加等都是阻塞性睡眠呼吸暫停的誘因。

白天睡不醒，晚上睡不好。鼾聲如雷，時常憋氣……這些都可能是“肥胖”引起。復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授表示，肥胖、抽煙、酗酒、年齡增加等都是阻塞性睡眠呼吸暫停（以下簡稱OSA）的誘因。

人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過，而困擾人類的睡眠疾病有近百種之多。其中，嚴重的打鼾，在醫學上被稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停”，是影響睡眠和健康的重要隱形殺手。中年是OSA的高發族群，患病率至少4%，男性大于女性，而且隨著年齡的增長，OSA患病率也隨之提升。

OSA患者表面癥狀只是嚴重的打鼾。然而實際上OSA患者每晚可以發生多達數百次的呼吸暫停， 每次持續數秒至數分鐘不等，嚴重情況下會導致患者全身缺氧，影響患者心臟和大腦功能。由于缺乏有效的睡眠時間，OSA患者發生交通事故的風險是健康人群的七倍。

睡眠呼吸暫停綜合征對健康的影響，還體現在與各類慢性疾病的相關性上。有研究顯示，我國3000萬頑固性高血壓患者同時合并有OSA的人群約為70%，冠心病患者中合并OSA的比例近30%；此外，在針對1億名II型糖尿病患者調查研究顯示，他們中同時患有OSA的概率不低于20%。而且，兒童也可能患有OSA，而且因為睡眠時分泌的成長荷爾蒙不足，容易造成發育遲滯。

及時有效診治OSA等睡眠呼吸類疾病可顯著降低心腦血管等慢性疾病的罹患風險。在中國，有睡眠呼吸障礙的患者高達5000萬人，但真正接受治療的不足1%。“睡眠呼吸障礙類疾病的癥狀通常出現在睡眠中，即使引發較為明顯的全身性并發癥，患者也很難將其與睡眠呼吸疾病聯系在一起。大眾對睡眠呼吸障礙類疾病的認知程度和重視程度低，造成此類疾病整體的診斷率偏低。” 中華醫學會呼吸病學會分會主任委員、廣州呼吸健康研究院主任陳榮昌教授表示。

“輕度OSA患者（AHI5-15次/小時）可以通過減肥、側臥睡眠、戒煙戒酒等方式來減輕癥狀。但對于中重度OSA患者，除改變生活習慣外，還需要配合其他治療方法。睡眠呼吸機，醫學上稱為持續氣道正壓通氣（簡稱CPAP），是目前國際上主流的OSA治療方法之一，特別適合中度以上OSA患者。” 復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授解釋道。

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