4省通報違規現象 難逃審計關 它們將面臨嚴懲!

• 2018年7月29日 zengyan來源：鳳凰網 427 21
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3天內4省都為了這事，通報違規現象，它們將面臨嚴懲!

近日，北京市醫療保險事務管理中心對8家定點醫療機構違規情況進行通報，并追回違規費用。大白新聞(注意到，近三日內，除了北京對醫療機構違規進行通報處罰，內蒙古、河南、廣東、江蘇這四省也針對違規違法問題進行了通報。

在這次大檢查中，還有不少民營醫院位列其中，對此，江蘇省行政處罰了3家醫院、10名領導被集體約談;河南的兩家醫院還在審計中被查出違規收費總金額逾200萬元;內蒙古醫療保險管理局終止了32家定點醫藥機構醫療服務協議;廣東省東莞市衛生計生局，將四家醫療機構登上了“黑名單”。

4省通報違規現象 難逃審計關 它們將面臨嚴懲!

北京8家醫療機構被通報，3家被黃牌警示

北京市醫療保險事務管理中心近日對幾家定點醫療機構違規情況進行通報，北京麥瑞骨科醫院等3家被黃牌警示。其余醫院被通報批評，并追回違規費用。

據了解，為加強定點醫療機構管理，維護醫療保險基金安全，北京市及各區醫療保險經辦機構通過數據監控及專項檢查，發現部分定點醫療機構違反《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》及基本醫療保險有關規定。

就各醫院財務管理混亂、誘導參保人員就醫、財務管理混亂、實際在院病人與登記住院病人數量不符等問題。醫保中心給予北京麥瑞骨科醫院、北京古城都市麗人醫院、北京東苑中醫醫院黃牌警示，并追回違規費用。黃牌警示自2018年7月30日生效。

就各醫院違反物價規定收費、不合理檢查、存在部分診療項目相關記錄不全等問題;醫保中心經研究決定，給予北京圣育中醫院、北京前海股骨頭醫院、北京市順義區空港醫院、北京華醫中西醫結合皮膚病醫院、北京陽光博愛醫院全市通報批評，并追回違規費用。但黃牌警示和通報批評并不影響醫保報銷,醫保患者仍可在這些醫院正常就醫就診。

被評為“2017年度中國十大公益訴訟”

據了解，2014年到2016年間，在不具備經營醫療廢物資質的情況下，張某等人開辦的垃圾回收站從南京多家醫院回收混雜有已使用過的針頭、皮條、棉簽、輸液瓶、輸液袋，經簡單分揀、粉碎后，銷往江蘇宿遷、睢寧以及浙江等地，被加工成垃圾桶、口杯、兒童玩具等成品，有些甚至被加工成利器盒等醫療用品重新進入醫院。這些醫療垃圾及其制品在威脅他人健康安全的同時，也嚴重污染了環境。

針對這些問題，該院提請南京市中級人民法院向南京市衛生和計劃生育委員會提出四項司法建議：一是加強督導檢查，嚴格執行醫療廢物集中無害化處置制度，加強對醫療機構收集、貯存、處置醫療廢物行為的督導檢查，將事先預防、事中監督工作落到實處;二是強化問責制度，建立嚴格問責制度，對相關醫療機構的不規范收集、貯存、處置醫療廢物的行為嚴肅處理;三是加大通報力度，定期通報督導檢查結果，對發現的醫療機構違法違規行為，及時公開處理結果，并要求各醫療機構引以為戒;四是健全聯動機制，加強與司法機關的協調配合，及時將違法犯罪線索移交司法機關處理。

南京市衛計委對此專門作出批示，并將整改情況及時復函。一是開展專項整治，嚴肅處罰追責。共對3家涉案醫院作出罰款1萬元的行政處罰，對涉案的8家醫療機構的主要領導和兩個區的衛計局醫政科長進行集體約談，兩家醫院責成相關科室和人員在單位例會上作公開檢查，并扣發獎金。二是舉一反三，堅決杜絕醫療廢物外流。加強醫療廢物處置監管，完善集中處置流程，嚴格執行交接登記和轉運監控制度，妥善處理醫療機構固體棄物。

2017年9月，南京市六合區人民檢察院對張某等3人提起刑事附帶民事公益訴訟，要求追究3被告的刑事責任和民事責任。南京市六合區人民法院經開庭審理，于2017年10月20日判決3被告人犯污染環境罪，分別被判刑并承擔民事侵權責任。

據悉，此次由六合區人民法院審理的這起南京醫療廢物污染環境刑事附帶民事公益訴訟案，在今年3月30日入選“2017年度中國十大公益訴訟”。入選理由是此案暴露了醫療衛生機構在醫療垃圾管理、處置方面的漏洞以及環保行政部門在醫療廢物收集、處置等多個環節的監督管理缺位，但出售醫療廢物的一方并未被追責。全國已有多起醫療廢物污染環境的案件宣判，所有案件都有一個共性，即移送起訴判刑的只有醫療廢物收購方，而涉案醫院都沒受到影響。

難逃審計關，河南兩醫院違規收費逾200萬元

據了解，7月25日，河南省審計廳公布了鄭州大學第五附屬醫院、新鄉醫學院第一附屬醫院等7家醫院2016年1月至2017年6月財務收支情況審計結果。據悉，新鄉醫學院第一附屬醫院被審計查出違規收費191.32萬元，河南大學第一附屬醫院違規收費涉及金額19.27萬元。兩家醫院存在違規收費總金額逾200萬元。

根據省審計廳公布的審計公告，新鄉醫學院第一附屬醫院(簡稱新鄉一附院)在執行藥品和醫療服務價格、設備招投標、資產管理、繳納稅金等方面存在問題，主要問題之一便是違規收費。2014年1月至2017年8月，新鄉醫學院第一附屬醫院違規收取護理費、局部麻醉費、維生素B6注射液等費用191.32萬元。

梳理審計公告后發現，存在違規收費的還有河南大學第一附屬醫院，省審計廳在對該醫院2016年至2017年上半年財務收支情況進行審計中，查出該院違規收費涉及金額19.27萬元。審計公告顯示，河南大學第一附屬醫院口腔科為了方便收費計費和給患者優惠，采取替換收費項目4個159人次進行收費，涉及金額14.77萬元，如成年人收取9至12歲兒童替牙期、乳牙期牙齒正畸治療7.78萬元;成年人收取乳牙拔除費0.07萬元。此外，該院重復收取床位費、吸取氧氣費、引流管護理費、監護費、診查費、麻醉費等涉及金額3.42萬元。另外，2016年該院出院日期與住院日期為同一天的病人18人次，造成住院患者多支付“起付線”費1.08萬元。

違規將面臨嚴懲，兩省切實保障參保人權益

據媒體報道，內蒙古自治區醫療保險管理局于4-6月對自治區本級定點醫藥機構履行醫療服務協議情況進行了專項檢查，發現部分定點醫藥機構存在違規行為。

根據定點醫藥機構存在的問題，內蒙古自治區醫療保險管理局及時作出以下處理決定：終止32家定點醫藥機構醫療服務協議，停止醫療保險服務，一年內不得申報定點醫藥機構;對存在掛床住院現象的8家民營定點醫療機構進行了停機處理，不得接收參保患者住院治療，扣減違規費用27萬元;對存在超量供藥行為的定點醫療機構進行了警告。內蒙古自治區醫療保險管理局表示，將繼續健全長效監管機制，提升監管水平，確保醫保基金安全運行和合理支出，切實維護參保人員的權益。

無獨有偶，近日，東莞市衛生計生局公布了最新的“違法違規執業醫療機構名單”，有四家醫療機構登上了“黑名單”。據了解，此次上榜的四家醫療機構的主要違法違規問題集中在使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作，未取得《母嬰保健技術服務執業許可證》從事母嬰保健技術服務。東莞市衛生計生局對這四家醫療機構分別予以警告、罰款、沒收違法所得、記分等處罰。

使用沒有資質的醫護人員是較為常見的違法行為。對此，東莞市衛生部門提醒，醫療機構需在墻上公示執業許可證、有資質的醫護人員名單、執業范圍等信息，患者可以注意查看。此外，患者看病還要記得保存病歷，索取檢驗報告和票據，出現問題時便于維權。

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