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2019年醫改最新消息:醫用耗材使用的規范

  • 2019年7月26日 YaoEnHua來源:至誠財經網 1019 64
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6月4日,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》。對帶量采購政策的制定和要求,以及醫用耗材使用的規范,成為《任務》的兩大亮點。

6月4日,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》。對帶量采購政策的制定和要求,以及醫用耗材使用的規范,成為《任務》的兩大亮點。

《任務》要求,9月底前完成制定以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫改的政策文件。業內人士分析認為,第二批帶量采購有望在9月底前啟動。政策制定之后,帶量采購或將全面鋪開。

2019年研究制定15個文件

《任務》明確了兩方面重點工作內容。一是明確要求研究制定15個文件,并且制定了時間表和指定了相應的負責部門。

6月底前要完成的文件:制定關于實施健康中國行動的意見、健康中國行動(2019—2030年)、健康中國行動組織實施和考核方案;制定促進社會辦醫持續健康規范發展的政策文件;發布鼓勵仿制的藥品目錄。

8月底前要完成的文件:制定進一步規范醫用耗材使用的政策文件。

9月底前要完成的文件:制定以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫改的政策文件;制定醫療機構用藥管理辦法;制定互聯網診療收費和醫保支付的政策文件;制定深化衛生專業技術人員職稱制度改革的指導意見;制定建立完善老年健康服務體系的指導意見。

11月底前要完成的文件:制定二級及以下公立醫療機構績效考核辦法;制定加強醫生隊伍管理的辦法;制定醫療聯合體管理辦法。

12月底前要完成的文件:制定公立醫院薪酬制度改革的指導性文件;制定改進職工醫保個人賬戶政策文件;制定醫療保障基金使用監管條例。

二是要推動落實的重點工作,主要圍繞解決看病難、看病貴問題和加強醫院管理等方面,提出21項具體工作。

解決看病難方面,提出推進國家醫學中心和區域醫療中心建設、有序發展醫聯體促進分級診療、深化“放管服”改革支持社會辦醫、促進“互聯網+醫療健康”發展、統籌推進縣域綜合醫改、實施健康中國行動、加強癌癥等重大疾病防治等重點工作。

解決看病貴方面,提出推進國家組織藥品集中采購和使用試點、推進高值醫用耗材改革、鞏固完善國家基本藥物制度、推進醫保支付方式改革、完善公立醫院補償機制、深化公立醫院綜合改革、深入實施健康扶貧等重點工作。

加強醫院管理方面,提出開展公立醫院績效考核、進一步改善醫療服務等重點工作。

北京鼎臣管理咨詢有限公司總經理史立臣表示,《任務》確定的15個文件分別明確了負責單位和部門,有利于文件落地。其中多個文件如發布鼓勵仿制的藥品目錄等,將有利于藥品研發和供應,解決患者和醫保的支付壓力。

第二批帶量采購有望9月底前啟動

對帶量采購政策的制定和要求,成為《任務》的一大亮點。

《任務》要求,在9月底前完成以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫改的政策文件的制定。在推動落實的重點工作方面,《任務》具體提出,扎實推進國家組織藥品集中采購和使用試點,加強對中標藥品質量、試點地區公立醫療機構優先使用和藥款結算、中標藥品及原料藥生產的監測,做好保證使用、確保質量、穩定供應、及時回款等工作。開展試點評估,認真總結試點經驗,及時全面推開。

史立臣表示,《任務》的下發表明國家已經明確了集中采購這一項重要工作,把藥品的采購和使用作為醫藥的導向,預計藥品集中采購未來推動速度會加快。另外,此次在強調藥品采購的同時還強調了藥品的使用,這一點十分重要。

去年底推出的第一批“4+7”帶量采購政策,自今年3月底各試點城市相繼執行后效果顯著。國家醫保局在近期的例行吹風會上表示,首批帶量采購政策已經全面執行,11座試點城市25種中選品種的采購總量達到了4.38億片或支,完成了約定采購總量的27.31%。

醫用耗材使用的規范,成為《任務》的另一大亮點。

為推動落實該項重點工作,《任務》提出了具體要求,即制定醫療器械唯一標識系統規則。具體包括,逐步統一全國醫保高值醫用耗材分類與編碼,對單價和資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材開展重點治理,改革完善醫用耗材采購政策。上述工作由國家衛生健康委、國家醫保局、國家藥監局分別負責。

取消公立醫療機構醫用耗材加成,完善對公立醫療機構的補償政策,妥善解決公立醫療機構取消醫用耗材加成減少的合理收入的補償問題。該部分工作由國家醫保局、國家衛生健康委、財政部負責。

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