長江流域兒童孕婦尿液中檢出多種抗生素 抗生素臨床使用現狀 2020抗生素行業發展趨勢分析

• 2020年4月26日 WuYaNan來源：新浪 1019 64
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長江流域抗生素污染調查結果公布：長江流域抗生素濃度偏高，水生態系統受到破壞。長三角約40%孕婦尿液中檢出抗生素，近80%兒童尿液中檢出獸用抗生素，部分檢出抗生素已在臨床中禁用，有可能嚴重損害人體免疫力。

2010-2017年，我國醫藥行業快速增長，年復合增長率為14.06%。而化學原料藥市場發展則相對較為緩慢，主要受到國家環保政策約束影響以及“禁抗令”出臺影響。2010-2017年化學原料藥行業銷售收入復合增長率為10.82%，較醫藥行業低3.24個百分點?；瘜W原料藥行業銷售收入增長最快的也只是2011年的22.59%(與醫藥行業整體增速29.37%還是有一定差距)。

從下圖中的數據可以看出，2010-2017年，我國化學原料藥行業銷售收入在醫藥行業銷售收入的比例呈下滑趨勢。從2010年的22.17%下滑至2017年的18.12%，未來化學原料藥行業銷售收入在醫藥行業的占比將繼續呈現下降趨勢。

數據來源：公開數據

數據顯示，2010～2012年，綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率從68%降至53.5%，住院患者抗菌藥物使用強度從80DDD下降到39.2DDD，門診抗菌藥物處方比例從22%下降至14.8%，清潔切口手術預防使用抗菌藥物比例從95%下降至24.2%。

“限用”政策對其中的特殊類和非醫保類抗生素影響較大，而處于非限制級和限制級的抗生素品種用量也呈現出分化，性價比優的品種繼續放量。

當然在抗生素分級管理辦法嚴格執行后，醫院用藥規范化得到不同程度的提高，抗生素的使用趨于合理，同時用藥量同比下降較多。但是我們也看到抗生素作為臨床用藥必需品，在2012年1季度抗生素在規范化用藥制度貫徹執行的背景下，用藥量開始反彈并穩定在正常水平。隨著基本藥物制度的實施以及基本藥物的規范使用，臨床上抗生素的需求結構必將向更理性、更規范的方向發展。具體表現為，嚴格喹諾酮類抗生素的臨床推廣和規范應用。

抗生素制劑市場現況及特點

1.頭孢菌素類、青霉素類抗生素市場份額最高

在抗生素制劑中，β-內酰胺類抗生素制劑使用量最大，應用最為廣泛，其中頭孢菌素類、青霉素類抗生素制劑市場份額最高。頭孢菌素類抗生素屬于半合成抗生素，從第一代發展到第四代，其抗菌范圍和抗菌活性也不斷擴大和增強。目前以第三代頭孢菌素類抗生素市場規模最大，第二代頭孢菌素類抗生素次之。與其他抗生素類別藥物相比，近幾年頭孢類藥物保持較快增長速度，其市場規模也穩居抗生素市場之首。隨著我國醫療保障制度的不斷完善以及新醫改和新農合政策的全面推進，頭孢類抗生素作為基礎用藥，預計在未來幾年仍將保持增長，其在抗生素市場的份額也將進一步提升。近三年頭孢菌素類藥物在抗生素市場所占份額均超過五成。2012年，頭孢類藥物市場規模達621億元。2015年的銷售額為735億元，同比增長6.06%。

2.復方抗生素制劑在抗生素制劑中占有重要地位

從2013年至2015年我國復方抗生素制劑的市場規模逐年增長，由265.28億元上升至343.44億元。從類別分布看，主要以青霉素和頭孢類的復方制劑為主，其他類別的復方抗生素制劑品種相對較少。

抗生素行業未來的發展趨勢

隨著人民生活水平的逐年提高和新醫改政策的不斷推進，市場需求的推動力也將隨之增大，市場擴容的潛力可期。同時，針對抗菌藥物濫用和價格虛高的問題，國家采取了一系列措施進行整治，這一方面給市場擴容帶來了一定影響，另一方面也有利于規范抗生素藥物在臨床的應用，對于推動整個抗生素藥物市場的長期健康發展有積極作用?？股刂苿┦袌?015年的市場規模為1,363.65億元，預計至2020年抗生素制劑的市場規模為1,780.59億元,復合增長率為5.27%。

由此可見，近兩年抗生素臨床使用量已經明顯下降，但中國人口眾多，老齡化狀況也是日趨嚴重，對于抗生素的使用不可能消減很多，但是提醒大家，抗生素使用還是要適量，不能濫用，以免對身體造成危害，威脅健康。此外，近些年由于化學藥品原藥生產過程中會產生較嚴重的污染，其產生的廢氣、廢水、廢渣量大，廢物成分復雜，對于環境和人體健康危害都比較嚴重

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