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7月1日起這些費用醫??蓤箐N 我國醫保政策的現狀與未來趨勢分析2022

  • 2022年7月1日 GuoMeng來源:互聯網 699 41
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7月1日起,這些費用醫保能報銷了!近日,安徽、河北、山東煙臺、遼寧大連等地發布政策,擴大部分醫療服務項目、醫用耗材支付范圍,其中涉及到日間病房治療醫保支付、口腔類醫療服務項目醫保支付、醫用耗材醫保支付等。

7月1日起這些費用醫保可報銷

7月1日起,這些費用醫保能報銷了!近日,安徽、河北、山東煙臺、遼寧大連等地發布政策,擴大部分醫療服務項目、醫用耗材支付范圍,其中涉及到日間病房治療醫保支付、口腔類醫療服務項目醫保支付、醫用耗材醫保支付等。

我國醫保政策的現狀與未來趨勢分析2022

《2022年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》及相關文件日前正式公布,與往年目錄調整相比,本輪醫保藥品目錄調整優化申報范圍,向罕見病患者、兒童等特殊人群適當傾斜。其中,對罕見病用藥的申報條件沒有設置“2017年1月1日后批準上市”的時間限制,同時納入國家鼓勵仿制藥品目錄、鼓勵研發申報兒童藥品清單的藥品可以申報今年醫保目錄。按照目前安排,如進展順利,新一輪國家醫保藥品目錄調整將于2022年7月1日正式啟動申報、11月份公布結果,2023年1月1日落地執行。

2021年12月3日,國家醫保局、人力資源和社會保障部聯合印發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》。近年來,國家醫保局建立健全醫保藥品目錄動態調整機制,目前目錄調整周期為每年一次。近三年來藥品談判的品種明顯增多,談判成功率也逐漸上升。藥品納入醫保目錄后,市場滲透率會快速提高。藥企應關注國家醫保藥品目錄調整動向,選擇合適的研發管線。按照國家醫保局有關規定,省級醫保部門要加快原自行增補品種的消化工作,確保2022年6月30日前完成全部消化任務。

中研普華研究報告《2022-2027年醫療保險行業風險投資態勢及投融資策略指引報告分析

作為中國醫藥市場最大的支付方,國家醫保局的議價能力毋庸置疑。4年來累計有250個藥品以談判方式納入目錄,平均降價超過50%。每年的“靈魂砍價”都會成為社會熱議話題。

相對來說,代表國家的醫保部門是強勢方,企業是弱勢方。連續幾年的醫保談判讓醫藥行業意識到了醫保控費的決心,也讓不少企業心生畏懼:既害怕產品被大幅砍價,更害怕產品進不了醫保。據業內統計,符合今年醫保申報標準的品種數量多達170個。創新品種若想進入醫保目錄,必須選擇“以價格換市場”的策略。

近年來,我國醫保改革持續加大力度,推陳出新,在滿足我國居民健康保障需求方面發揮巨大作用。然而,隨著我國居民收入水平的上升、個性化健康保障需求的出現,建立起完善的以基本醫保為主體、醫療救助為托底、補充醫療保險等共同發展的多層次醫療保障制度體系,是我國醫保改革當前以及今后努力的方向。

隨著醫保改革的綱領性文件出臺,醫保改革將在未來5-10年迎來持續的發展,這將從根本上重塑醫療服務和藥品耗材市場。

欲了解更多市場具體詳情可以點擊查看中研普華研究報告《2022-2027年醫療保險行業風險投資態勢及投融資策略指引報告》。

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