縣醫院醫療服務能力進一步提升 鄉鎮醫院行業發展分析

• 吳澳燕 2023年5月18日 來源：互聯網 577 32
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截至2021年底，全國有基層醫療衛生機構近98萬個，其中鄉鎮衛生院3.5萬個，村衛生室59.9萬個，社區衛生服務中心、服務站3.6萬個。基層醫療衛生機構診療服務42.5億人次，占全國醫療衛生機構總診療量的50.2%。

縣醫院醫療服務能力進一步提升

近日，國家衛生健康委通報縣醫院醫療服務能力評估情況。參評的2116家縣醫院中，2022年度達到基本標準合格及以上的有1856家，占比87.71%，縣醫院醫療服務能力進一步提升。

2022年度，縣醫院收治病種種類較2020年度增加133種;手術及操作種類較2020年度增加134種;能夠開展的微創手術數量較2020年度提升2.87個百分點。超過97.49%的醫院能夠實施心臟驟停、心源性休克等急危重癥的急診規范處置;超過95.79%的醫院能夠實施心衰、腎衰和呼吸衰竭的診斷與急救。

2022年度，超過95.32%的縣醫院能夠掌握兒科、眼科等一級科室，以及呼吸內科、內分泌科等二級科室常見病、多發病的規范化診療;重癥醫學科、康復醫學科平均設置率提高到80%以上。

2022年度，縣醫院執業(助理)醫師碩士及以上學歷人員、高級職稱人員較2020年度增長率均超過15%，護士中具有大專及以上學歷者較2020年度增長10.19%，專業技術人員學歷和職稱結構持續優化。全國縣醫院年平均收入約為3.06億元。藥品收入占醫療收入比重呈下降趨勢。

根據中研普華產業研究院發布的《2021-2026年鄉鎮醫院行業深度分析及投資戰略研究咨詢報告》顯示：

截至2021年底，全國有基層醫療衛生機構近98萬個，其中鄉鎮衛生院3.5萬個，村衛生室59.9萬個，社區衛生服務中心、服務站3.6萬個。基層醫療衛生機構診療服務42.5億人次，占全國醫療衛生機構總診療量的50.2%。

十年來，基層醫療衛生機構人員總數從343.7萬人增加到443.2萬人，村醫隊伍中執業醫師、執業助理醫師的比例從18.5%上升到41.5%，家庭醫生簽約服務穩步推進，醫患聯系和溝通得到加強，健康教育和引導作用得以強化。

基本公共衛生服務提質擴面，促進公平享有。人均基本公共衛生服務經費補助標準由2012年的25元提高到目前的84元，基層機構開展的項目從10類擴展到12類，每年為高血壓、糖尿病、肺結核等重點疾病的患者和0-6歲兒童、孕產婦、65歲及以上老年人等重點人群提供10多億人次的健康管理服務。

鄉鎮醫院行業發展分析

基層醫療按照城鄉區分可以分成兩個基層醫療：城市基層醫療，即除三甲醫院以外的城市二級醫院、社區醫院;縣鄉村基層醫療，即以縣級中心醫院為領頭雁、公衛、村診所為神經網絡的醫療體系。

盡管政策和市場已為基層醫療機構提供了多項痛點解決方案，但2019年基層醫療機構承擔的診療人次占比仍僅為52%。因此，“強基層”的目標仍然任重而道遠。在痛點的驅動之下，國家及地方的政策日益細化，規劃著基層醫療的發展，市場解決方案不斷升級。與此同時，線下藥店、在線診療、慢病管理等角色也在補充提供基層醫療服務。多方努力之下，基層醫療的發展將進入快車道。

3月23日，國務院發布了《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》。《意見》在強基層醫療、社區醫療的領域發出了明顯信號。如發展壯大醫療人才隊伍，將醫療工作重點放在鄉村和社區，落實執業醫生服務基層制度;加強全科、兒科、精神科、呼吸科、老年病科等專業領域人才的培養;支持社會力量舉辦等方式增加康復、護理等專科醫療機構數量，規范社會辦醫發展和執業行為等。

長期以來，國家衛生健康委通過開展三級醫院對口幫扶縣級醫院、“組團式”幫扶國家鄉村振興重點幫扶縣人民醫院等工作，引導城市優質資源下沉，持續提升縣級醫院綜合能力。截至2022年底，87.7%的縣醫院達到了二級醫院能力，45.6%的縣醫院達到了三級醫院能力，全國縣醫院醫療服務能力和管理能力進一步提升。

縣醫院是縣級醫療衛生服務網絡的龍頭和城鄉醫療衛生服務體系的紐帶。國家衛生健康委將持續推動縣醫院綜合能力，推動城市優質醫療資源更好地向縣域下沉，不斷滿足縣域居民基本醫療服務需求。

伴隨著基層醫療機構的能力提升，尤其是縣域的基層能力提升，居民的用藥需求逐步流向基層和藥店。藥企正拓展業務布局，建立縣域銷售團隊。然而，布局基層將面臨著諸多難題，藥企會趨向于與地方商業合作。其中，藥品B2B互聯網醫藥電商成為藥企通往基層醫療機構、藥店的便捷路徑，將與更多的藥企建立直接合作。

在“十四五”期間，要豐富家庭醫生簽約服務的內涵，壯大醫師隊伍，完善服務方式，積極推進醫養結合服務，更好提升簽約服務的吸引力和滿意度。不斷優化基本公共衛生服務，推動電子健康檔案的規范化和加大應用，更好促進醫防融合。深入推進老年人、兒童、孕產婦等重點人群的健康管理。

完善衛生健康基層治理體系，推動形成全社會支持基層衛生發展的合力。大力推進村居民委員會公共衛生委員會的建設，這項工作民政部會同相關部門在共同推進，使得公共衛生委員會能夠在衛生宣教、服務評議、防疫應急等工作中更好地發揮作用，為促進基層治理現代化、推動實施健康中國、積極應對老齡化以及全面推進鄉村振興等國家戰略打下堅實的基礎。

更多行業詳情請點擊中研普華產業研究院發布的《2021-2026年鄉鎮醫院行業深度分析及投資戰略研究咨詢報告》。鄉鎮醫院研究報告對行業研究的內容和方法進行全面的闡述和論證，對研究過程中所獲取的資料進行全面系統的整理和分析，通過圖表、統計結果及文獻資料，或以縱向的發展過程，或橫向類別分析提出論點、分析論據，進行論證。報告如實地反映客觀情況，一切敘述、說明、推斷、引用恰如其分，文字、用詞表達準確，概念表述科學化。

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