民營醫院大部分是由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構;也有少數為非營利機構,享受政府補助。
民營醫院行業發展現狀如何 2021民營醫院行業發展現狀與前景分析
民營醫院大部分是由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構;也有少數為非營利機構,享受政府補助。民營醫院,是中國特有詞匯,是指非政府公辦的,具有私人性質的醫院。民營醫院由社會出資以營利性機構為主導所辦立,也有少數為非營利機構所辦立,享受政府補助。
上個世紀80年代,民營醫院已經在中國醫療行業中出現。但中國民營醫院真正大規模的發展,是在2001年以后。由于中國對醫院實行國有管理,公立醫院由當地衛生部門直接管理,而民營醫院的建立必須經當地衛生部門批準。雖然政策沒有限制民營醫院的建立,但衛生部門出于對公立醫院的保護,在審批時對民營醫院卡得很嚴,民營醫院在這樣的環境下,很難得到發展。2001年9月中國開放醫療市場,鼓勵發展民營醫療機構,民營醫院開始在社會上大量出現。截止2018年底,我國民營醫院數量達2萬家。
加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量促進形成強大國內市場的行動方案》明確提出,支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所,建立專業協作團隊為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務;同時,還將支持社會力量深入專科醫療等細分服務領域,在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專科以及中醫、康復、護理、體檢等領域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。
加強細分領域的社會辦醫力度,能加速減緩我國醫療資源緊缺的現狀,以更好地滿足老百姓的就醫需求,促使社會辦醫水平進一步提高。在政策鼓勵的背景下,不僅業界幾大萬床戶在加速非公醫療機構的規模化擴張,其他主營業務非醫療健康領域的新進入者,也在摩拳擦掌地爭相涌入社會辦醫的浪潮之中。
一、北京市民營醫院行業需求分析
據北京市《2018年統計年鑒》,2017年北京醫療機構總診療23884.4萬人次,比2016年的2.5億人次減少4.5%。其中,北京市三級、二級醫療機構門急診診療人次較2016年減少11.7%和2.3%,一級醫院及基層醫療衛生機構診療量增長了16.4%,城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%以上;三級醫院平均住院日8.6天,與2016年同期相比減少0.7天;二、三級醫院藥占比已從改革前的43%下降到34%。全年報告甲乙類傳染病發病率150/10萬,死亡率0.8/10萬。嬰兒死亡率2.29‰,孕產婦死亡率8.17/10萬。
由此可見雖然醫療機構診療總人數有所下降,但是一級與基層衛生醫療機構的急診診療占有率增加了。
二、北京市民營醫院發展情況
根據北京市統計局《2018年統計年鑒》的數據,2017年末北京共有衛生機構10986個,比2016年末增加349個;其中醫院732個,比2016年末增加19個。公立醫院252家,民營醫院480家,醫療機構共有床位12.1萬張,增加0.4萬張;其中醫院11.4萬張。每千人擁有醫院床位數增加0.17張,每千人擁有執業(助理)醫師數增加0.23人。
圖表:北京市醫療機構概況
數據來源:北京衛計委統計公報(2017)
北京醫療硬件增加,北京衛生技術人員也不斷增長。2017年北京衛生技術人員達到27.7萬人,增加1.2萬人。具體來看,2017年北京執業(助理)醫師10.6萬人,注冊護士12.3萬人。五年時間執業(助理)醫師和注冊護士分別增加2.7萬人和3.6萬人,從數據來看注冊護士增量明顯高于執業(助理)醫師。
醫院類別方面,綜合醫院較多,中醫院其次,專科醫院再次,護理院最少;專科醫院中,又以醫療美容、口腔和婦兒等較多。醫院級別方面,一級醫院最多,二級醫院其次,三級醫院最少。醫保定點資質方面,城鎮基本醫保定點或新農合定點機構占50%左右,相對于公立醫院來說,數量還是比較少的。
三、北京市民營醫院存在的問題與建議
除國家性的政策外,北京市也在不斷出臺社會辦醫新政,在準入、執業、監管、醫保、稅收等多方面給予扶持,增加醫療服務供給,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫療衛生服務的需求。但另一方面,隨著社會辦醫準入門檻的降低,一些社會辦醫的短板也在逐漸顯露。當前社會辦醫的建設用地問題,嚴重制約著非公立醫療機構的發展。此外,諸如社會辦醫機構數量龐大,管理難度的增高;新醫療技術發展迅猛,投資風險的增加;新服務業態不斷涌現,內生力需求的增長;新業務需求逐漸多樣,市場寬度拓展的急需……這些都對社會辦醫的新發展提出了更高的要求。
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