全球范圍內已有超過3.5億人患有抑郁癥。抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。根據世界衛生組織報告,目前抑郁癥是全球第四大疾病負擔,也是導致患者功能殘疾的主要原因之一
全球范圍內已有超過3.5億人患有抑郁癥。抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。根據世界衛生組織報告,目前抑郁癥是全球第四大疾病負擔,也是導致患者功能殘疾的主要原因之一,大約有1/7的人會在人生的某個階段遭受抑郁癥困擾。預計到2020年,抑郁癥將成為僅次于心血管病的第二大疾病;到2030年,抑郁障礙更將成為中國疾病負擔位居第一的疾病。
調研顯示,中國抑郁癥患者高達7000萬,保守估計有2億人在一生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。作為一種高致殘性疾病,抑郁障礙已經成為我國一個重大的公共衛生問題。
傳統抗抑郁藥主要有兩大類,即三環類抗抑郁藥(TCAs)和單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)。傳統抗抑郁藥雖然在抑郁治療方面有了重大突破,但有嚴重副作用。抗抑郁用藥發展迅速,品種多達20多種。目前臨床應用的抗抑郁藥物以選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑為主,產品包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明以及西酞普蘭。抗抑郁藥物是國內外精神類藥物研發及仿制的熱點,新產品層出不窮。
隨著抑郁癥患者的增多,我國抗抑郁藥市場逐漸擴容。據公開數據整理,過去五年我國抗抑郁藥市場銷售從25.1億元增長至56.74億元,今年將超過60億元,但排名前十位的品牌中,只有華海和康弘兩家本土的藥企,進口品牌占據主導地位。另外,我國醫院使用的抗抑郁藥中,進口藥占了約45%,合資藥占45%,國產藥只占了10%左右。我國國產抗抑郁藥市場勢力十分弱。
藥物治療是中度以上抑郁發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統的三環類、四環類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應較大,應用明顯減少。
近年來大城市的人們對抑郁癥越來越重視,而且懂得主動求治,但多數人對該病的認識仍十分膚淺。同時,誤診率居高不下。
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