疾病保險待遇是指法律規定的被保險人能夠享受的醫療給付水平。疾病保險待遇視被保險人的病情需要而定,并非人人均等。其待遇標準也不是一成不變,隨著醫療事業和經濟的發展,待遇標準也可作相應調整。
疾病保險待遇是指法律規定的被保險人能夠享受的醫療給付水平。疾病保險待遇視被保險人的病情需要而定,并非人人均等。其待遇標準也不是一成不變,隨著醫療事業和經濟的發展,待遇標準也可作相應調整。
疾病保險待遇有哪些內容?疾病保險待遇的標準是什么?
(一)疾病津貼
疾病津貼,是對受保人因疾病中斷工作而給予的幫助。疾病津貼的金額按受保人平均收入的一定比例發給,一般規定為受保人工資的50%—75%。但大多數國家一般明文規定疾病津貼金額的最高限額,或者間接規定繳納保險費和享受疾病津貼待遇的收人最高限額。
1952年的《社會保障(最低標準)公約》規定,疾病津貼每例期限為26周,停發工資的頭3天不需支付。疾病津貼的標準為受保人本人工資的45%。公約還規定,疾病津貼應定期予以支付,并在發生意外事故的整個過程中,均應予以發放。1969年的《醫療照顧和疾病津貼公約》規定,因病不能工作并導致收人中斷時,疾病補貼應在該不測事件整個期間予以發給,疾病補貼的標準為受益人過去收入的60%。疾病津貼的準發期限可依照規定將每一不能工作事例限制在至多52周。
(二)醫療補助
醫療補助,亦稱醫療照顧,是指受保人可以享受的疾病醫療服務。
各國疾病保險為受保人提供醫療服務的種類不盡相同,但一般都包括普通開業醫生的治療,一定的住院治療,以及必要的藥品供應。有的國家還規定可提供專科醫生、外科手術、產科護理、牙科治療,以及范圍較廣的藥品和某些供病人使用的輔助器械。
《社會保障(最低標準)公約>)規定的醫療補助至少應包括:
1.在疾病情況下:
(1)普通開業醫生診療,包括出診;
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