5月5日,在武漢大學人民醫院一間特殊的隔離病床上,一位65歲的新冠肺炎終末期患者接受雙肺移植手術已滿14天。從他被確診為新冠肺炎以來的近100個日日夜夜,醫護人員不放棄、不拋棄,呵護他創造了一個又一個生命奇跡。
大家都知道,新冠肺炎病發后對患者肺部的影響是非常大的,會引起肺部纖維化,如果嚴重,將危機生命危險。在1月底新冠疫情爆發以來,已有三個月時間,目前我國疫情已得到有效控制。5月5日,在武漢大學人民醫院一間特殊的隔離病床上,一位65歲的新冠肺炎終末期患者接受雙肺移植手術已滿14天。從他被確診為新冠肺炎以來的近100個日日夜夜,醫護人員不放棄、不拋棄,呵護他創造了一個又一個生命奇跡。據了解,治療期間患者核酸檢測多次呈陰性,但他的雙肺出現不可逆的肺纖維化、呼吸衰竭,始終無法脫離呼吸機和ECMO。本著“應治盡治”原則,專家組決定對其實施肺移植手術。
ecmo治療肺炎成功率能達到多少
ecmo治療重度感染肺炎危重患者的成功率在20~30%之間。
據中研研究院《2020-2025年人工肺行業市場深度分析及發展策略研究報告》報告顯示
2020年人工肺行業發展前景趨勢及現狀
近年來發展的人工肺主要是膜式人工肺。 它按照肺泡氣體擴散生理功能而設計的,血液和氣體由一層高分子薄膜隔開。當靜脈血進人人工肺時,其PO2 5 33Pa (40mmHg)左右。氣側由于通入100%的O2,其PO2為9.33 Pa (70mmHg),故膜兩側存在壓力梯度。O2經膜擴散到血液,使血液氧合。 氣側的PCO2為0 - 0.667 Pa(0 - 5mmHg),血液側為5.33 Pa (40mmHg),CO2經膜由血側向氣側擴散,使CO2逸出。
由于膜式人工肺的特點足由膜將血液與氣體分開,避免 了由血氣直接接觸引起的血細胞破壞和蛋白變性,亦減少了氣栓和微栓產生的機會, 可安全地應用于長期體外循環,更適用于進行民期呼吸衰竭的支持。從這個意義上講, 膜式人工肺代表了人工肺的發展方向,當然其中尚有許多研究工作有待深入研究。
ECMO的基本結構:血管內插管、連接管、動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監測系統。臨床上常將可拋棄部分組成套包,不可拋棄部分綁定存放,并設計為可移動,提高應急能力。
動力泵(人工心臟):作用是形成動力驅使血液向管道的一方流動,類似心臟的功能。臨床上主要有兩種類型的動力泵:滾軸泵、離心泵。由于滾軸泵不易移動,管理困難。在急救專業首選離心泵作為動力泵。其優勢是安裝移動方便,管理方便,血液破壞小;在合理的負壓范圍內有抽吸作用,可解決某些原因造成的低流量問題;新一代的離心泵對小兒低流量也易操控。
氧合器(人工肺):其功能是將非氧合血氧合成氧合血,又叫人工肺。ECMO氧合器有硅膠膜型與中空纖維型兩種。硅膠膜型膜肺相容性好,少有血漿滲漏,血液成分破壞小,適合長時間輔助。例如支持心肺功能等待移植、感染所致呼吸功能衰竭。其缺點是排氣困難,價格昂貴。中空纖維型膜肺易排氣,2-3日可見血漿滲漏,血液成分破壞相對大,但由于安裝簡便仍首選為急救套包。如需要,穩定病情后可于一至兩日內更換合適的氧合器。
1993年Zwushenberrger等對5000例ECMO治療的呼吸衰竭患兒調查表明,其生存率為82%,而常規治療死亡率為80%。這又激發了人們的研究熱情,并于1994年做出階段性的總結:ECMO對新生兒的療效優于成人,對呼吸功能衰竭療效優于心臟功能衰竭。隨著醫療技術、材料技術、機械技術的不斷發展,ECMO的支持時間不斷延長,成人的療效不斷提高,從而被更廣泛地用于臨床危重急救。甚至一些醫療中心將ECMO裝置定為救護車基本配置,使ECMO走向院前而更好地發揮急救功能。
醫療設備行業發展現狀及前景分析
醫療設備是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,也包括所需要的軟件。醫療設備是醫療、科研、教學、機構、臨床學科工作最基本要素,即包括專業醫療設備,也包括家用醫療設備。對于人體體表及體內的治療效果不是通過藥理學、免疫學或者代謝的手段來獲得,而是醫療器械產品起到了一定的輔助作用。在使用期間,旨在達到下列預期目的:對疾病的預防、診斷、治療、監護、緩解;對損傷或者殘疾的診斷、治療、監護、緩解、補償;對解剖或者生理過程的研究、替代、調節;妊娠控制。
醫療設備不斷提高醫學科學技術水平的基本條件,也是現代化程度的重要標志,醫療設備已成為現代醫療的一個重要領域。醫療的發展在很大程度上取決于儀器的發展,甚至在醫療行業發展中,其突破瓶頸也起到了決定性的作用。
目前中國的醫療設備公司還是沒有人可以生產這種設備。目前中國的全部設備也是從外國進口來的。全球最終生產的3家公司分別是瑞典的邁維柯、美國的美敦力、意大利的索林公司。這3家公司占據了全球7成的ECMO市場。
2020年全球醫療器械市場前景預測
中國醫療器械市場已成為全球第二大市場,且未來十年仍是中國醫療器械行業快速發展的“黃金時期”。預計2020年全球醫療器械市場將達到4775億美元,2016-2020年間的復合年均增長率為4.1%。全球市場需求的增大也進一步促進了中國醫療器械對外貿易的發展。近年來,中國醫療器械產品的出口增速明顯,尤其是中低端醫療器械產品早已獲得國際市場的認可。目前,中國的醫療器械企業進入到融合分化期,部分生產企業可能在5-10年間逐漸演變成產品的供應商。但盡管如此,未來5-10年是中國醫療器械產業迅猛發展的時期,制造加工業是中國醫療器械行業發展的基礎,經過積累已經建立了完整的產品體系,并在中低端產品領域建立了舉足輕重的地位,我國醫療器械出口的市場空間都很大。
近幾年來,我國醫療器械行業市場規模持續發展。中國醫藥物資協會醫療器械分會的數據顯示,2016年中國醫療器械市場銷售規模為3700億元,較2015年的3080億元增長了20.13%。
圖表:2012-2016年我國醫療器械銷售收入規模
數據來源:中研普華整理
在國內銷售醫療器械的主要渠道是醫院、藥店及專業的醫療器械店。2016年,我國醫療器械市場3700億元的銷售規模中,醫院市場與零售市場的銷售額分別為2690億元與1010億元,占比分別為72.70%與27.30%,其中,零售市場中電子商務渠道的銷售占比約為36%。
隨著人工肺行業競爭的不斷加劇,大型企業間并購整合與資本運作日趨頻繁,國內外優秀的人工肺企業愈來愈重視對行業市場的分析研究,特別是對當前市場環境和客戶需求趨勢變化的深入研究,以期提前占領市場,取得先發優勢。正因為如此,一大批優秀品牌迅速崛起,逐漸成為行業中的翹楚。更多詳細分析,請關注中研研究院研究出版的《2020-2025年人工肺行業市場深度分析及發展策略研究報告》。
2020-2025年人工肺行業市場深度分析及發展策略研究報告
隨著人工肺行業競爭的不斷加劇,大型企業間并購整合與資本運作日趨頻繁,國內外優秀的人工肺企業愈來愈重視對行業市場的分析研究,特別是對當前市場環境和客戶需求趨勢變化的深入研究,以期提前...
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