構建多層次醫(yī)療保障體系 長沙市醫(yī)療機構市場運營現(xiàn)狀分析

• 2021年9月7日 ZhouXun來源：中研網(wǎng)整理 701 41
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據(jù)悉，長沙專屬城市定制型補充醫(yī)療保險“長沙惠民保”項目正式啟動。作為首款由湖南省醫(yī)療保障局、長沙市醫(yī)療保障局共同指導，根據(jù)長沙市民實際情況定制的惠民補充醫(yī)療保險，它將與長沙基本醫(yī)療保險緊密銜接，助力長沙構建多層次醫(yī)療保障體系，切實減輕市民自費醫(yī)療費用

據(jù)悉，長沙專屬城市定制型補充醫(yī)療保險“長沙惠民保”項目正式啟動。作為首款由湖南省醫(yī)療保障局、長沙市醫(yī)療保障局共同指導，根據(jù)長沙市民實際情況定制的惠民補充醫(yī)療保險，它將與長沙基本醫(yī)療保險緊密銜接，助力長沙構建多層次醫(yī)療保障體系，切實減輕市民自費醫(yī)療費用負擔。

“長沙惠民保”根據(jù)長沙市醫(yī)保數(shù)據(jù)和健康狀況而定制，充分體現(xiàn)出“普惠性”，湖南省直職工、長沙市城鎮(zhèn)職工、長沙市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人均可購買，既往癥沒有限制，年齡沒有限制，性別沒有限制，職業(yè)沒有限制，保障罕見病人群，是基本醫(yī)保和大病保險等政策性保險的有效補充。根據(jù)中研普華產業(yè)研究院發(fā)布的《2021-2026年長沙市醫(yī)療機構市場運營調研及投資戰(zhàn)略分析報告》顯示：

長沙市醫(yī)療機構市場運營現(xiàn)狀

2021年5月長沙市第一醫(yī)院依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，率先在市級醫(yī)院中推出“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”。醫(yī)院有近40名高年資護士注冊互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開展的上門護理服務項目有PICC護理、胃管護理、導尿管護理、壓瘡護理、造口傷口護理、母嬰護理等16個項目。

“長沙市第一醫(yī)院作為智慧醫(yī)療項目試點醫(yī)院，以患者為中心，圍繞‘惠民、惠醫(yī)、惠管’，積極推進項目進程。”長沙市第一醫(yī)院院長劉激揚介紹。通過成立長沙市心電遠程診斷中心，率先開啟醫(yī)保卡線上支付，全面推行電子健康卡、全預約服務，上線智慧協(xié)同分級診療信息平臺及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，打造120院前院內急救平臺等，重點建設完善“智慧醫(yī)療”“智慧服務”“智慧管理”三大領域，并從技術支持、用戶體驗等全方位不斷完善和優(yōu)化，確保智慧醫(yī)療項目“用好”“好用”，讓老百姓享受到最優(yōu)質的醫(yī)療服務。今年4月，長沙市第一醫(yī)院成為2021年第一批通過數(shù)字化技術應用與創(chuàng)新能力評價的單位。

2020年7月1日，長沙市第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線運營，逐步開通線上咨詢、在線預診、線上復診、用藥咨詢、護理門診、特門續(xù)方、上門護理、健康宣教八大業(yè)務，為市民提供圖文、語音、視頻咨詢，線上問診提前開具檢查檢驗，并可實現(xiàn)檢查檢驗的自助預約;開具處方藥品，線下快遞配送藥品上門等服務。一部手機就可輕松完成復診咨詢、預約檢查檢驗、藥品快遞、繳費等所有就醫(yī)環(huán)節(jié)的流程，使患者足不出戶就能看名醫(yī)。

7月16日，長沙市醫(yī)療保障局組織召開全湖南省統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺長沙上線啟動會。新平臺投入使用后，長沙6000多家定點醫(yī)藥機構將納入平臺管理，向參保人員提供高效便捷的醫(yī)保服務，進一步提高湖南省醫(yī)保信息化水平、增強基金安全風險防范能力。

全湖南省統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺是國家醫(yī)療保障局為統(tǒng)一全國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)做出的一項重要舉措，新平臺建成后將實現(xiàn)全國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)網(wǎng)絡互聯(lián)、數(shù)據(jù)共享、標準互通，為長沙市醫(yī)保業(yè)務辦理標準化、公共服務便捷化、監(jiān)督管理智能化、決策分析精準化提供強大的信息技術支撐。同時，進一步利用醫(yī)療保障數(shù)據(jù)，以大數(shù)據(jù)為基礎，實現(xiàn)醫(yī)保基金監(jiān)管精細化、標準化。

長沙市基本醫(yī)保政策調整

從長沙市醫(yī)保局獲悉，該局聯(lián)合市財政局、國家稅務總局長沙市稅務局出臺了《關于調整我市醫(yī)療保險和生育保險政策的通知》，對職工醫(yī)療保險住院起付標準、職工醫(yī)保住院最高支付限額以及職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特門支付標準進行了調整。

《通知》規(guī)定，自2021年1月1日起，降低全市職工醫(yī)保住院起付線。

調整前，長沙職工醫(yī)保參保人員在一類、二類、三類收費標準醫(yī)療機構住院，起付線分別是900元、650元、480元，一個自然年度內起付線標準逐次按100%、50%、30%降低標準;調整后職工醫(yī)保參保人員在一類、二類、三類收費標準醫(yī)療機構住院，起付線分別為900元、600元、300元，一個自然年度內累計限額900元。

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  2021-2026年長沙市醫(yī)療機構市場運營調研及投資戰(zhàn)略分析報告

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