隨著日積月累,年復一年,輕度脂肪肝會發展到中度乃至重度,最終發展為肝硬化。肝內沉積脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,膽固醇,膽固醇酯及磷脂的增加較少,中度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、飲酒、糖尿病、藥物中毒、高脂血癥或者肝炎等,也有可能因近期生
隨著日積月累,年復一年,輕度脂肪肝會發展到中度乃至重度,最終發展為肝硬化。肝內沉積脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,膽固醇,膽固醇酯及磷脂的增加較少,中度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、飲酒、糖尿病、藥物中毒、高脂血癥或者肝炎等,也有可能因近期生活方式或飲食習慣突然改變引起。
脂肪肝的治療主要從去除病因、調整飲食、藥物治療三方面入手。
1.祛除病因:尋找并消除病因是治療脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝,治療主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,應積極治療糖尿病;肥胖性脂肪肝,治療在于有效控制體重;營養失調性脂肪肝,治療在于調整營養物質的供給。同時要避免各種對肝臟有毒性的藥物。
2.調整飲食:脂肪肝病人只要注意堅持體育鍛煉,增加活動量。適當減少食量控制體重增長,特別減少脂肪糖類的攝入,多食豆制品,含有B族維生素的食物。
3.藥物治療:如果飲食調整鍛煉無效時,可考慮使用中西藥物治療,對脂肪肝的防治起輔助作用,主要藥物有煙酸肌醇酯、水飛薊素(益肝靈)等去脂藥、于氯貝丁酯(安妥明)、彈性酶、非諾貝特和吉非羅齊(諾衡)等,因對肝功能有影響,應慎用或不用。停藥后可用“果丹皮”紅果醬等酸性果品作零食吃既可降脂又無副作用。
目前,世界衛生組織建議每日吃糖不超過50克,甚至最好是25克。若每天喝含糖飲料1至2杯,將增加26%的2型糖尿病風險;增加35%非致命性心肌梗死或猝死風險;增加16%中風風險。糖“致命”的毒性機制是,肝臟將糖轉化為脂肪,提高甘油三酯,造成胰島素抵抗,從而導致代謝綜合征,并升高血壓,增加糖尿病、心臟病和中風風險。研究顯示,即使適量吃糖,也會讓肝臟上長的脂肪翻倍。此外,研究還發現,即使不再吃糖,肝臟上長的“油”也得持續較長一段時間。而肝臟脂肪的增加,會增加患糖尿病風險。
據了解,在治療脂肪肝炎方面,此前被寄予希望的ASK1抑制劑三期臨床失敗,目前國際上有希望取得突破的是ACC抑制劑。
從醫藥市場來看,脂肪肝炎的全球醫藥市場到2025年能達到350億美元,全球有17.6億的脂肪肝病人,還沒有足夠有效的治療藥物。目前全球科學界對非酒精性脂肪肝的研究已步入藥物靶點“破譯”環節,且國家之間都在暗中比拼。
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