二價四價九價HPV疫苗怎么打？哪些人要打?(最全干貨)

• 2018年5月16日 GuoMeng來源：北京晨報網 微博 615 35
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  2018-2023年中國SPA行業市場深度調研及投資戰略規劃研究報告

  SPA一詞源于拉丁文“SalusPerAquam”（Healthbywater）的字首，Salus（健康），Per（在），Aquam（水中），意指用水來達到健康，健康之水。SPA是指利用水資源結合沐浴、按摩、涂抹保養品和香熏S...

近日，九價HPV疫苗在內地有條件批準上市。適用對象為16—26歲女性。HPV疫苗真的有效嗎?哪些人要打?安全性如何?接種后就一勞永逸了?二價、四價、九價有啥區別?HPV接種所有干貨都在這里。

■熱點問答

男性可以注射9價疫苗嗎?

目前我國準入的9價宮頸癌疫苗，推薦16-26歲的女性注射。對于男性可否注射的問題，由于尚沒有我國自己的數據，所以暫時沒有推薦男性注射。

宮頸癌是由高危型的人乳頭瘤病毒引起，它的傳播絕大多數的形式還是性行為，男性也是性行為的主體，男性注射理論上也可以減少配偶宮頸癌的發生或者雙方生殖疣的發生。在9價疫苗的說明書中，9-26歲的男性也適合于打疫苗以預防肛門癌和生殖器濕疣。盡管理論上男性接種宮頸癌疫苗有用，但目前還沒有明確證據顯示男性接種HPV疫苗對性伴侶宮頸癌的預防有多大作用?？紤]到投入收益比，大部分國家及世界衛生組織尚未推薦男性接種疫苗。

以普及的范例澳大利亞為例，2007年起，該國開始為12-13歲的女孩免費提供這一疫苗，并于2013年將該計劃擴大到男孩。2016年，78.6%的15歲女孩和72.9%的15歲男孩已經接種疫苗。數據顯示，2005至2015年十年間，澳大利亞18-24歲女性的HPV發病率從22.7%驟降至1.1%。澳大利亞也借此將成為世界上第一個徹底消滅宮頸癌的國家。我國專家指出，中國宮頸癌疫苗的推廣，趨勢是可能不僅需要在女性年齡上形成突破，還應擴圍至男性。

已經接種了2價疫苗第一針，9價疫苗上市后，是否可以后兩針改為接種9價疫苗?或者是否可以全程接種完2價疫苗或4價疫苗后，再接著打9價疫苗?

目前并不建議這樣打。各種疫苗的制備工藝不一樣，建議同一種疫苗要全程打完，不要中途改換不同的疫苗種類。全程打完了2價疫苗或者4價疫苗，接著打9價疫苗的可行性、程序以及效果，目前都沒有研究資料。

孕婦和哺乳期女性能接種嗎，接種HPV疫苗后懷孕怎么辦?

疫苗接種最好是在女性有了第一次實質性性接觸之前。暫時不推薦孕婦和哺乳期婦女接種宮頸癌疫苗。等胎兒出生和斷奶后再接種也不遲。

但是如果已經注射了HPV疫苗第一針發現懷孕了，也不必終止妊娠，停止后面的注射就可以了。目前沒有發現疫苗對胎兒有不利的影響。

接種宮頸癌疫苗有禁忌嗎?

無論是9價疫苗還是2價和4價疫苗，凡是對疫苗活性成分或任何輔助成分有超敏反應者都要禁用。一次注射后有超敏反應癥狀者，不應該再次接種。近年來在英國、瑞典、日本等國家均出現接種宮頸癌疫苗后發生嚴重不良反應的報道，如軀體疼痛、感覺異常、記憶障礙甚至出現癱瘓和死亡等。鑒于此，國家藥監局將會同國家衛健委，對疫苗的流通配送和使用各環節加強監督檢查。做好不良反應監測工作，確保公眾接種安全。

接種HPV疫苗之前需要先去查一下HPV嗎?接種后還需要再去做宮頸癌篩查嗎?

注射宮頸癌疫苗之前不需要去檢測HPV。無論哪一種疫苗，接種完成后還需要常規去做宮頸癌篩查。因為有很多種HPV類型可以引起宮頸癌?，F有的包括9價疫苗在內的疫苗都能預防所有高危型HPV感染。目前，可能還有一小部分高危HPV沒有得到鑒定，自然沒有針對性疫苗。

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