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2020年農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是什么 異地能報(bào)銷嗎

  • 2019年12月13日 HaoChenChong來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 493 26
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隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,國(guó)家在民生問題這一塊投入了大量的資金和精力,切實(shí)保障國(guó)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的利益。在以前,我們?nèi)メt(yī)院看病都是要全款花的,沒有一點(diǎn)報(bào)銷,現(xiàn)在國(guó)家推出了醫(yī)保政策,看病時(shí)只需支付一部分,且如果遇到大病的話,只需付少量費(fèi)用,那2020年農(nóng)村醫(yī)保住院

隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,國(guó)家在民生問題這一塊投入了大量的資金和精力,切實(shí)保障國(guó)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的利益。在以前,我們?nèi)メt(yī)院看病都是要全款花的,沒有一點(diǎn)報(bào)銷,現(xiàn)在國(guó)家推出了醫(yī)保政策,看病時(shí)只需支付一部分,且如果遇到大病的話,只需付少量費(fèi)用,那2020年農(nóng)村醫(yī)保住院可報(bào)銷多少錢?下面我們一起來(lái)看看吧!

一、2020年農(nóng)村醫(yī)保住院可報(bào)銷多少錢?

1、報(bào)銷范圍

據(jù)了解,住院之后理療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)用(心電圖、X光、CT、核磁共振)還有化驗(yàn)費(fèi)用全部都是包含的。如果病者的年齡在60周歲以上,住院所產(chǎn)生的費(fèi)用,國(guó)家每天會(huì)補(bǔ)貼10元,最高補(bǔ)貼200元。

2、報(bào)銷比例

報(bào)銷比例根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院以及不同額度的治療費(fèi)而不同,具體如下:

①如果是一級(jí)醫(yī)院,補(bǔ)償費(fèi)用不需要分段,報(bào)銷的比例是65%。

②如果是二級(jí)醫(yī)院,縣里的報(bào)銷起付是400,6000以下報(bào)銷65%,6000以上報(bào)銷80%。市里的報(bào)銷起付是600,6000以下報(bào)銷65%,6000以上報(bào)銷80%。

③如果是三級(jí)醫(yī)院,縣里的起付是600元,6000元以下報(bào)銷65%,6000元以上報(bào)銷80%。市里的起付是800元,12000元以下報(bào)銷55%,12000元以上報(bào)銷75%。

二、2020年農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用怎么報(bào)銷?

如果是在本地就醫(yī)的話,那么在出院的時(shí)候就可以直接報(bào)銷,住院費(fèi)只需要支付自己的那一部分即可。醫(yī)院無(wú)法直接報(bào)銷的話,就需要攜帶身份證、戶口本、病例、住院記錄以及醫(yī)藥費(fèi)清單等材料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷。

如果實(shí)在異地就醫(yī)的話,不僅要攜帶上述的材料,還需要提供工作證明才可以報(bào)銷。

三、醫(yī)保報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

1、連續(xù)繳納時(shí)間達(dá)標(biāo)才能報(bào)銷。醫(yī)保并不是投保之后立刻就能報(bào)銷的,職工醫(yī)保一般當(dāng)月投保,要下個(gè)月才能報(bào)銷,如果你之前斷繳過(guò)一段時(shí)間,有的地區(qū)可能要連續(xù)繳納3到6個(gè)月才能報(bào)銷。對(duì)于靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保,必須繳費(fèi)滿6個(gè)月。

2、超過(guò)起付線才能報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷有起付線、封頂線,醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線、低于封頂線的部分才能報(bào)銷,醫(yī)保報(bào)銷也是有比例的報(bào)銷,剩余部分還是需要自費(fèi)的,還有醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報(bào)銷。

3、目錄外的藥品、診療項(xiàng)目、耗材不能報(bào)。醫(yī)保報(bào)銷的藥物是特定的,一般只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報(bào)銷,而對(duì)于醫(yī)保目錄外的藥物則不能報(bào)銷,比如很多進(jìn)口的創(chuàng)新藥、專利藥。

4、報(bào)銷不要超時(shí)。出院的時(shí)候一定記得帶社保卡、醫(yī)??ńY(jié)算費(fèi)用,如果不能即時(shí)結(jié)算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門人工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。另外,報(bào)銷是有時(shí)間限制的,過(guò)了時(shí)限就要我們自己承擔(dān)了。

5、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)、買藥才能報(bào)銷:

一般情況下只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能夠報(bào)銷費(fèi)用,否則,治療費(fèi)用是沒辦法報(bào)銷的,只能自己承擔(dān)。去藥店買藥也是在醫(yī)保定點(diǎn)藥店,才能刷醫(yī)??ㄙI藥,在非醫(yī)保定點(diǎn)藥店只能自掏腰包。

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