血液透析中心行業市場分析
終末期腎病患者血透治療情況
一、血液透析人數增長情況
2010年5月1日起，衛生部要求各醫療機構要在完成每例血液透析治療后3日內，登錄由中華腎臟病學會主任委員陳香美院士主導建立“全國血液凈化病例信息登記系統”(CNRDS)進行病例信息報送工作。該系統的實施不僅有利于實現血液透析精細化、信息化的管理目標，促進了血液透析治療的質量改進，同時也為我國的腎臟病科研、醫療保險政策制定提供大量數據支持。
在CNRDS的統計中，我國的血透患者在近年已經有相當大幅度的增加，2017年血液透析患者已經達到了52.4萬人。根據中研普華測算，2018年血液透析患者人數達到62.3萬人，同比增長18.8%。血液透析市場的增量空間主要來自兩個方面。首先是透析患者比例的上升(存量市場的提升)，其次是ESRD患者數量在逐年上升(增量市場)。
圖表：2015-2018年中國在透患者人數
數據來源：CNRDS，2018年有關專家在各省質控會議公布的數據
整體來看，隨著我國醫療保障的提高，之前腎衰竭導致的透析患者可以獲得及時的治療，需求釋放;并且由于醫護人員的努力患者生存年限逐步延長，近年來血液透析患者總數逐年增長，體現了我們國家發展對人民群眾健康的保障。
每年新增血液透析患者人數持續、穩定增加，說明我國的血透醫療服務已經邁入正軌。2017、2018年增長幅度明顯超過往年，估計和非原發性腎臟病進入透析的人數增多有關，如糖尿病，國外糖尿病是導致進入透析的第一原因，我國也會進入這個階段。
圖表：2015-2018年中國血液透析患者年新增例數
數據來源：CNRDS，2018年有關專家在各省質控會議公布的數據
二、終末期腎病患者血透頻率
在血透發展過程中，逐步地確立了4小時/次，3次/周的透析頻次。因為這一模式基本上能夠同時滿足絕大多數患者透析充分性和保證透析室正常運轉的“雙贏”要求。在我國，血液透析頻率一般為每周2-3次，每次4-5小時。
研究顯示，標準透析患者高磷血癥發生率非常之高。目前臨床上控制高磷的方法無非是口服磷結合劑。原來用的含鋁的磷結合劑，因為鋁中毒的原因早就不是常規使用的了;鈣劑，如醋酸鈣、碳酸鈣，現在是最主要的磷結合劑，可對于很多同時高磷高鈣的患者來說，用鈣劑反而會加重血管鈣化的進程，也限制了其應用。
法國的一個透析中心為解決這個問題提供了另一個思路。這個中心就是大名鼎鼎的Tassin中心。這個中心采取的透析模式是所謂的“夜間長時透析”，即每晚透7-8個小時，每周3次。在這種模式下，磷的清除的問題得到了很好的解決，他們的病人對飲食沒有任何限制，即使這樣，高磷血癥發生率還是非常低。同時，在這種模式下，患者血壓、貧血等問題也解決的非常完美，高血壓藥物服用率幾乎為0，促紅素的使用量也降低到最低限度。
三、終末期腎病患者血透時間
盡管過去十多年維持性血透對患者生存率改善已經在美國初見成效，但死亡率依舊高達每年20%。許多觀察性研究都表明，常規血透時間越短，患者死亡率越高?，F已發現延時血透較常規血透流程增加了治療時間，同時優化了對液體和電解質的控制，從而改善了心臟重塑過程。
在我國，患者血透時間一般為4-5小時。
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2019-2025年中國血透中心行業供需預測與投資風險分析報告
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