長期以來,我國農村基層醫療機構一直未能得到充分的發展,我國農村基層醫療機構占到全國醫療機構總數的7%,其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫改的推進和國家對農村市場的網絡建設,我國農村醫療市場迎來廣闊的發展空間。
農村醫療發展現狀如何?未來我國農村醫療發展趨勢是什么?長期以來,我國農村基層醫療機構一直未能得到充分的發展,我國農村基層醫療機構占到全國醫療機構總數的7%,其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫改的推進和國家對農村市場的網絡建設,我國農村醫療市場迎來廣闊的發展空間。黨的十九大報告提出,實施鄉村振興戰略。從橫向來看,鄉村振興是一個全面的振興,既包括社會、經濟、文化的振興,也包括醫療衛生、公共服務、生態環境的振興。
醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。
農村醫療保險有幾種?
農村新型合作醫療是我們的國家經濟飛速發展所帶來的經濟效果,這是一種針對農村的醫療保險保障產品。它的基本設計是每位參保農民個人每年交費20元,國家財政每人每年配套80元,構成醫療保險基金,主要用于農民生病住院的費用補助,報銷比例為60-75%,最多可報銷20000元。
城鎮職工個人基本醫療保險是針對城鎮職工(包括農民工)實施的一項基本保險制度。它的繳費由個人和單位兩部分構成,繳費標準為單位和個人各繳納月工資的2%,共4%。保險費中一部分根據職工年齡及繳費年限等條件按一定比例劃入職工個人醫療帳戶,發給職工個人醫保卡。
2020年中央一號文件提出要加強農村基層醫療衛生服務,為進一步加強農村基層醫療體系建設指明了方向。加強農村基層醫療體系建設,是實現鄉村振興的關鍵一環,也是鄉村振興戰略的內在要求。加強鄉村醫療隊伍建設,提高從醫人員專業化水平。當前我國鄉村醫生工資待遇偏低、業務能力不強,而且規模也在不斷減小。
國家大力發展基層醫療釋放信號。隨著我國醫保系統的逐漸建立成熟,醫保體系中的城市、城鎮、農村三大塊覆蓋了中國近95%以上的人口,看病的病人增多了,但基層并沒有能力接待那么多病人。目前我國的農村基層醫院、社區醫院還是以簡單疾病以及慢病的持續用藥治療為主,要想進一步分擔三甲醫院的看病難問題,最關鍵的還是在改進醫療技術,以取得患者信任。事實上,為了解決基層醫療隊伍醫療器械的使用問題,包括GE醫療、強生、西門子、柯惠等在內的醫療器械巨頭也早已在臨床培訓業務上有所布局,以期提升基層醫生技術水平,進而促進自身產品的銷售。
大力推進鄉村醫療信息化建設
近年來我國財政投資購置基礎醫療器械的比例正在增大,作為擴大內需的一項主要措施,近年來國家新增多項投資用于支持農村衛生服務體系建設,09年,中央又投資近27億元用于支持農村三級衛生基礎設施建設,而農村的基礎設施建設很大程度就是加大和改善基礎醫療設施,這都將使醫療器械市場擴容。
大力推進鄉村醫療信息化建設,積極發展鄉村遠程醫療。移動互聯網的發展逐漸改變了農村居民的生產和生活方式。將移動互聯網技術運用到鄉村醫療體系建設中,將會大大提高鄉村醫療水平和效率。
中共中央國務院印發了《關于建立健全城鄉融合發展體制機制和政策體系的意見》(以下簡稱《意見》)。明確到2022年,城鄉融合發展體制機制初步建立。到2022年,城鄉融合發展體制機制初步建立。城鄉要素自由流動制度性通道基本打通,城市落戶限制逐步消除,城鄉統一建設用地市場基本建成,金融服務鄉村振興的能力明顯提升,農村產權保護交易制度框架基本形成,基本公共服務均等化水平穩步提高,鄉村治理體系不斷健全,經濟發達地區、都市圈和城市郊區在體制機制改革上率先取得突破。
2021年,是我們黨迎接第二個百年奮斗目標的歷史關口,在這個節點,諸多關于鄉村醫療的利好消息不斷出臺。2月18日,國家衛健委官網發布《對十三屆全國人大三次會議第9837號建議的答復》(以下簡稱《答復》),對代表提出的《關于全面提升農村醫療服務能力水平的建議》作出回應。
農村振興的標志就是要深刻理解和解決農業、農村、農民問題,從醫療服務的角度我們可以理解為農民健康是民族健康的基礎,更是民族復興的基礎。文件提出:村衛生室和鄉村醫生管理工作也將更加規范。在緊密型醫共體不斷鋪開之下,村衛生室作為醫共體一部分,其運作和考核都將正規化。鄉鎮衛生院作為鄉村一體化的主導力量,是提升鄉村醫療水平的關鍵。作為緊密型醫共體建設,縣級醫院肩負著龍頭的重要作用。
2月21日中央發布的一號文件《中共中央國務院關于全面推進鄉村振興加快農業農村現代化的意見》中,對農村醫療建設方面提出了發展重點要求。這無疑都是令人興奮的信號,這將意味著鄉村醫療將迎來發展的春天!
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