第一章 中國藥事服務業(yè)發(fā)展背景

1.1 藥事服務相關概念綜述

1.1.1 藥事服務相關定義

（1）藥事服務

（2）臨床藥學

（3）合理用藥

1.1.2 藥事服務基本要素

（1）藥事服務對象

（2）藥事服務目的

1.1.3 藥事服務主要內容

（1）現代藥學VS傳統藥學

（2）藥事服務主要內容

1）處方調劑

2）臨床實踐

3）藥物監(jiān)測

4）藥物咨詢

5）藥學信息服務

6）參與健康教育

1.2 藥事服務補償機制研究

1.2.1 藥事服務費概念界定

（1）相關概念界定

（2）藥事服務費的定義

（3）藥事服務費的分類

（4）藥事服務費的定位

（5）藥事服務費的作用

1.2.2 藥事服務費內涵探討

（1）美國藥事服務費內涵

（2）日本藥事服務費內涵

（3）對我國藥事服務費內涵的探討

1.2.3 藥事服務補償模式研究

（1）通過藥品進銷差價的補償模式

1）固定差率加成

2）差別差率加成

3）批量折扣形式

（2）通過單獨設立收費項目的補償模式

1）藥品調劑費

2）其他藥學服務收費

（3）混合補償模式

1）涵義

2）典型代表

（4）國外藥事服務補償模式對我國的借鑒

1.2.4 藥品調劑費收費方式

（1）按處方收費

（2）按人頭收費

（3）按住院天數收費

（4）按處方條目收費

（5）與醫(yī)療服務打包收費

（6）按處方中藥品種類收費

（7）按處方中藥品金額收費

第二章 中國藥事服務業(yè)發(fā)展環(huán)境分析

2.1 經濟環(huán)境分析

2.2 政策環(huán)境分析

第三章 中國藥事服務業(yè)發(fā)展現狀與對策分析

3.1 藥事服務業(yè)發(fā)展概況

3.1.1 藥事服務業(yè)發(fā)展階段

（1）傳統藥學階段

（2）臨床藥學階段

（3）以患者為中心的藥學階段

3.1.2 藥事服務業(yè)發(fā)展現狀

3.2 藥事服務發(fā)展對策與建議

3.2.1 藥事服務發(fā)展因素

（1）政府方面的原因

（2）醫(yī)院方面的原因

（3）高等教育的原因

（4）藥師方面的原因

1）傳統理念束縛藥師的行為

2）藥師所受的教育與自身的知識結構

3）人文知識的欠缺是臨床藥學的難點

3.2.2 藥事服務發(fā)展對策

（1）政府應強化對藥事服務政策支持

（2）醫(yī)院應提高對藥事服務的關注度

（3）教育部門應規(guī)劃好臨床藥學專業(yè)培養(yǎng)模式

（4）藥師應努力自強，用于開拓執(zhí)業(yè)發(fā)展道路

3.3 老人藥事服務業(yè)發(fā)展探討

3.4 兒科藥事服務業(yè)發(fā)展探討

第四章 中國藥事服務業(yè)發(fā)展模式與案例探討

4.1 臨床藥事服務模式路徑選擇

4.1.1 我國臨床藥事服務模式3層次

（1）第1層次

（2）第2層次

（3）第3層次

4.1.2 我國臨床藥事服務模式路徑選擇

（1）改革臨床藥學教育

（2）臨床藥事服務需要制度平臺

（3）完善醫(yī)院藥事繼續(xù)教育工作

（4）加強宣傳，促進臨床藥事服務發(fā)展

4.2 常見藥事服務模式分析與思考

4.2.1 常見的藥事服務模式分類

4.2.2 常見的藥事服務模式分析

（1）臨床藥事服務模式

1）概念

2）工作內容

3）面臨挑戰(zhàn)

（2）柜臺（窗口）服務模式

1）概念

2）特點

3）優(yōu)劣勢分析

（3）藥物咨詢室模式

1）概念

2）服務形式

3）優(yōu)劣勢分析

（4）熱線電話服務模式

1）概念

2）優(yōu)劣勢分析

（5）藥事服務網站模式

1）概念

2）特點

（6）藥物知識講座模式

1）概念

2）特點

4.2.3 對藥事服務模式的思考

（1）對藥事服務模式的思考

1）監(jiān)督、檢測應是重要內容

2）加強對護士的藥學培訓和指導

3）藥物咨詢室不能游離于藥品的供應鏈之外

4）窗口服務模式中應注意提高患者用藥的依從性

（2）藥事服務業(yè)的本質內涵

4.3 全程化藥事服務模式發(fā)展現狀與前景

4.4 生命期藥事服務模式發(fā)展現狀與前景

4.5 精細化藥事服務模式發(fā)展現狀與前景

4.6 藥事服務模式發(fā)展案例探討

4.6.1 天津市人民醫(yī)院

（1）醫(yī)院“一站式”服務模式簡介

1）“一站式”服務模式背景

2）醫(yī)院門診“一站式”服務

（2）改變傳統的門診藥房服務模式

1）人性化的柜臺服務模式

2）實行彈性工作制

3）設立門診用藥咨詢服務

（3）門診藥房業(yè)務流程再造措施

1）計算機網絡軟件的應用

2）引入氣動物流系統

（4）門診“一站式”服務模式存在的問題及對策

4.6.2 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院藥劑科

（1）臨床藥師參與日常口服擺藥工作

（2）臨床藥師與藥房藥師共同分享臨床病例

（3）臨床藥師帶領藥房藥師進行抗菌藥使用管理

（4）臨床藥師與病房藥師配合，形成全程化藥事服務

4.6.3 深圳龍崗社區(qū)

（1）接診前

1）派發(fā)藥學宣傳資料

2）建立社區(qū)居民的健康檔案

3）建立健康教育和藥事服務宣傳專欄

4）建立藥師社區(qū)服務網站或藥師博客

（2）就診中

1）用藥過程監(jiān)測

2）完善相關資料，審核處方

3）隨臨床醫(yī)師接診患者，掌握第一手資料

（3）用藥后

1）入戶隨訪

2）電話隨訪

3）網絡溝通

4）健康檔案的整理和數據資料的分析

（4）可行性社區(qū)藥事服務模式

（5）社區(qū)藥事服務模式發(fā)展展望

第五章 中國醫(yī)院藥房藥事服務現狀與前景展望

5.1 醫(yī)院藥事服務理論模型研究

5.1.1 醫(yī)院藥事服務理論模型簡介

5.1.2 醫(yī)院藥事服務理論模型研究

（1）正確領導——“魚眼”

（2）共同愿景——“魚頭”

（3）藥學服務機制——“魚身”

1）信息系統策略

2）激活個體策略

3）構建服務團隊

4）學用結合策略

（4）藥學服務促進與保障機制——“魚鰭魚鱗”

（5）持續(xù)的行動——“魚尾”

（6）宏觀環(huán)境——“水”

5.2 醫(yī)院藥事服務供需基本面分析

5.2.1 醫(yī)院藥事服務供給面分析

（1）醫(yī)院臨床藥師總數

（2）醫(yī)院藥師類型分布

（3）醫(yī)院藥師學歷分布

（4）醫(yī)院藥師技術資格分布

5.2.2 醫(yī)院藥事服務需求面分析

（1）我國醫(yī)院收入構成

1）政府投入

2）醫(yī)療收入

3）藥品收入

（2）我國醫(yī)院門診和出院病人藥費

1）醫(yī)院合計

2）公立醫(yī)院

3）三級醫(yī)院

4）二級醫(yī)院

5）一級醫(yī)院

5.3 醫(yī)院藥事服務影響因素市場調查

5.3.1 調查資料與方法

5.3.2 醫(yī)院藥學服務影響因素調查結果

（1）法規(guī)方面因素

（2）藥師觀念因素

（3）藥師專業(yè)因素

（4）教育方面因素

（5）行政領導因素

（6）藥學資源因素

（7）公眾對藥師態(tài)度因素

5.4 醫(yī)院藥事服務現狀與前景展望

5.4.1 醫(yī)院藥事服務要點

（1）醫(yī)院工作要點

（2）藥師工作要點

（3）服務職責化

1）醫(yī)學服務職責

2）醫(yī)師的職責

（4）服務工作具體化

5.4.2 醫(yī)院藥事服務現狀

（1）藥學服務質量

（2）藥學服務模式

（3）醫(yī)院藥房布局

（4）藥學服務人才

（5）藥師業(yè)務水平

（6）藥師藥學知識

（7）藥師服務要求

5.4.3 醫(yī)院藥事服務對策

（1）更新和補充藥師知識結構

（2）加強門診藥房的核心服務

1）嚴格審核處方

2）重視用藥指導

3）提供藥品標簽

4）耐心解釋不良反應

（3）推進藥師走向臨床

（4）拓寬醫(yī)院的醫(yī)療服務

5.4.4 醫(yī)院藥事服務前景展望

（1）藥房工作的轉變

（2）重視藥房藥學服務

（3）完善醫(yī)院藥房藥學服務制度

5.5 醫(yī)院急診藥事服務與風險防范

5.5.1 醫(yī)院急診醫(yī)療服務情況

（1）醫(yī)院門急診人次數

（2）醫(yī)院門急診人次構成

（3）醫(yī)院門急診服務質量

5.5.2 醫(yī)院急診藥事服務特點

（1）急診藥事與藥學服務共性

（2）急診藥事服務具體特點

（3）急診藥事服務客觀要求

5.5.3 醫(yī)院急診藥事服務風險預警

（1）硬件設施方面

（2）工作強度方面

（3）收費記賬方面

（4）急診醫(yī)生方面

（5）急診病人方面

（6）急診藥師方面

5.5.4 醫(yī)院急診藥事服務風險防范對策

（1）合理調配處方

（2）有序布局藥品

（3）設急救藥品專區(qū)

（4）加強內部管理

（5）做好發(fā)藥說明

（6）重視過敏反應

（7）強化效期管理

（8）開展藥物咨詢

（9）樹立藥師形象

5.6 醫(yī)院門診藥事服務現狀研究

5.6.1 醫(yī)院門診醫(yī)療服務情況

（1）門診部數量統計

（2）門診部人員統計

（3）門診部入院人數

5.6.2 醫(yī)院門診部藥事服務內容

（1）患者用藥問題

（2）指導患者合理用藥

（3）開展門診藥房藥學咨詢服務

5.6.3 中醫(yī)院門診藥房藥事服務調查

（1）資料與方法

（2）門診藥房藥事服務調查

1）咨詢者性別與年齡

2）咨詢的藥物類型

3）咨詢的主要內容

（3）門診藥房藥事服務調查分析

1）老年人和女性患者咨詢較多

2）骨科藥物及心血管咨詢較多

3）藥物咨詢的主要內容

4）門診藥物藥事服務質量調查

5.6.4 大型醫(yī)院門診藥事服務現狀研究

（1）資料來源與方法

（2）分析指標與方法

（3）指標研究結果

1）醫(yī)生講解藥物使用方法比例

2）病人詢問藥物使用方法比例

（4）大型醫(yī)院門診藥事服務發(fā)展建議

1）應與患者及時溝通

2）應提供可靠的信息來源

3）醫(yī)生的藥事服務質量亟待提高

4）通過共同制定治療方案取得協調一致

5.7 基層醫(yī)院藥事服務現狀探討

5.7.1 基層醫(yī)院醫(yī)療服務情況

（1）基層醫(yī)院醫(yī)療服務量

1）診療人數

2）入院人數

（2）基層醫(yī)院結構分布

1）按經濟類型分

2）按主辦單位分

3）按管理類別分

4）按機構類別分

（3）基層醫(yī)院工作情況

1）機構數

2）床位數

3）人員數

4）診療人次

5）入院人數

5.7.2 基層醫(yī)院藥事服務現狀

（1）基層醫(yī)院藥師特點

1）藥房藥師待遇

2）基層醫(yī)院條件

（2）基層醫(yī)院藥事服務

1）建立優(yōu)良藥品調劑規(guī)范

2）培養(yǎng)優(yōu)秀藥師團隊

3）設立藥品咨詢窗口

（3）基層醫(yī)院藥事服務發(fā)展建議

第六章 中國社會藥房及藥品零售企業(yè)藥事服務現狀與發(fā)展

6.1 社會藥房規(guī)模及發(fā)展趨勢

6.2 社會藥房藥事服務與案例分析

6.3 藥品零售企業(yè)藥事服務現狀與案例分析

第七章 國內外社區(qū)藥事服務模式與建設方案探討

7.1 我國社區(qū)醫(yī)療服務供需狀況

7.1.1 社區(qū)醫(yī)療服務供給狀況

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務機構數量

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務床位數量

1）社區(qū)衛(wèi)生服務中心

2）社區(qū)衛(wèi)生服務站

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務人員統計

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務科室分布

7.1.2 社區(qū)醫(yī)療服務需求狀況

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療人次

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務機構入院人數

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務藥費統計情況

7.2 國外社區(qū)藥事服務模式與進展

7.2.1 社區(qū)藥事服務內涵

7.2.2 國外社區(qū)藥事服務模式

（1）社區(qū)藥師結構

（2）社區(qū)藥房結構

（3）社區(qū)藥房/藥師組織

（4）社區(qū)藥師工作模式

1）社區(qū)藥房服務

2）提供患者咨詢服務

3）藥學專業(yè)性服務

（5）社區(qū)藥師繼續(xù)教育

（6）社區(qū)藥學服務模式和實踐研究

7.2.3 社區(qū)藥師在疾病管理中的作用

（1）哮喘的管理

（2）糖尿病的管理

（3）心血管疾病管理

（4）關節(jié)炎疾病的管理

（5）骨質疏松癥的管理

（6）臨終關懷和疼痛管理

7.2.4 國外社區(qū)藥事服務開展概況

（1）美國社區(qū)藥事服務開展情況

（2）德國社區(qū)藥事服務開展情況

（3）丹麥社區(qū)藥事服務開展情況

（4）澳大利亞社區(qū)藥事服務開展情況

7.2.5 社區(qū)藥事服務發(fā)展前景

7.3 我國社區(qū)藥事服務與建設方案建議

7.3.1 社區(qū)藥事服務概述

（1）社區(qū)藥事服務對象

（2）社區(qū)藥事服務作用

7.3.2 社區(qū)藥事服務發(fā)展狀況

（1）社區(qū)藥事服務發(fā)展現狀

1）社會藥房

2）社區(qū)衛(wèi)生服務中心

3）公眾對藥事服務的需求

（2）社區(qū)藥事服務人才培養(yǎng)

1）國外社區(qū)藥事服務崗位現狀

2）國內社區(qū)藥事服務崗位現狀

3）社區(qū)藥事服務人才培養(yǎng)探討

（3）社區(qū)藥事服務存在問題

（4）社區(qū)藥事服務發(fā)展方向

（5）社區(qū)藥學服務的發(fā)展前景

7.3.3 社區(qū)藥學服務建設方案的建議

（1）為社區(qū)居民提供終生藥學服務

（2）積極與社區(qū)居民進行互動和溝通

（3）增強社區(qū)居民對藥學服務的需求意識

（4）培養(yǎng)一支綜合素質過硬的社區(qū)藥師隊伍

第八章 中國藥事服務業(yè)領先醫(yī)療機構案例分析

8.1 藥事服務業(yè)領先醫(yī)療機構總體分析

8.2 藥事服務業(yè)領先醫(yī)療機構案例分析

8.2.1 北京醫(yī)院藥學部

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結構

（3）科室人力資源

（4）科室實驗設備

（5）科室藥事管理

（6）科室藥學科研

（7）科室經營情況

8.2.2 北京大學第一醫(yī)院藥劑科

8.2.3 廣州軍區(qū)總醫(yī)院藥劑科

8.2.4 北京世紀壇醫(yī)院藥劑科

8.2.5 中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院藥劑科

圖表目錄：

圖表：國內生產總值同比增長速度

圖表：全國糧食產量及其增速

圖表：規(guī)模以上工業(yè)增加值增速（月度同比）（%）

圖表：社會消費品零售總額增速（月度同比）（%）

圖表：進出口總額（億美元）

圖表：廣義貨幣（M2）增長速度（%）

圖表：居民消費價格同比上漲情況

圖表：工業(yè)生產者出廠價格同比上漲情況（%）

圖表：城鎮(zhèn)居民人均可支配收入實際增長速度（%）

圖表：農村居民人均收入實際增長速度

圖表：人口及其自然增長率變化情況

圖表：2013年固定資產投資（不含農戶）同比增速（%）

圖表：2013年房地產開發(fā)投資同比增速（%）

圖表：2014年中國GDP增長預測

圖表：國內外知名機構對2014年中國GDP增速預測