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社保局辟謠2018年大病起付線1.9萬元!實際情況是怎樣

  • 2018年5月23日 WuYaNan來源:深圳新聞網 1069 68
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" 普及一下醫保新政:2018年大病起付線1.9萬元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。對此,市社保局進行辟謠,表示上述傳言為假消息。

" 普及一下醫保新政:2018年大病起付線1.9萬元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。

社保局,深圳大病醫療保險,大病起付線

近日," 普及一下醫保新政,千萬別再說社保就夠了:2018 年大病起付線 1.9 萬元,5 萬元以下個人承擔 50%,5 萬元 ~10 萬元個人承擔 45%,10 萬元 ~15 萬元個人承擔 40%,15 萬元 ~20 萬元個人承擔 35%,20 萬元以上個人承擔 30%,醫院級別越高報銷比例越低。醫保可以做到報,不能做到包,需要商業保險補充。"

對此,市社保局進行辟謠,表示上述傳言為假消息。按照深圳市社會醫療保險辦法的規定,門診看病不設起付線。參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,未超過起付線的由參保人支付;超過起付線的部分,分別由基本醫療保險大病統籌基金和地方補充醫療保險基金按規定支付。起付線按照醫院級別設定,市內一級以下醫院為 100 元,二級醫院為 200 元,三級醫院為 300 元;市外醫療機構已按規定辦理轉診或備案的為 400 元,未按規定辦理轉診或備案的為 1000 元。參保人轉診到不同醫院住院治療的,分別計算起付線。

如果超過起付線,那超過部分醫保能支付多少?市社保局稱,按照規定,參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按 11.5% 繳交基本醫療保險費的,支付比例為 95%;基本醫療保險一檔參保人按 8% 繳交基本醫療保險費的及基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為 90%;基本醫療保險三檔參保人按規定在市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院住院就醫的,支付比例分別為 85%、80%、75%、70%。


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