患者在完成“門診大病”認定后,憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點醫療機構就醫,由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按相應比例支付患者的大病門診費用。
1.惡性腫瘤(門診化療、介入治療、放療或核素治療)
2.顱內良性腫瘤(門診專科治療)
3.器官移植術后(抗排異反應治療)
4.慢性腎功能不全(尿毒癥期)門診透析
5.再生障礙性貧血
6.血友病
7.地中海貧血
8.精神分裂癥
9.分裂情感性障礙
10.持久的妄想性障礙(偏執性精神病)
11.雙相(情感)障礙
12.癲癇所致精神障礙
13.精神發育遲滯伴發精神障礙
14.艾滋病
參保人享受門診大病待遇有多少?
享受大病門診待遇的參保人發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用,分別由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按以下比例支付
連續參保時間未滿12個月的,支付比例為60%;
連續參保時間滿12個月未滿36個月的,支付比例為75%;
連續參保時間滿36個月的,支付比例為90%。
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