我國社會長護險試點從2016年開始,至今已有5年,上海、成都等15個城市是首批試點者。2020年,第二批城市開始試點。截至目前,共有49個城市試點社會長護險。在全國老齡化程度較高的省份江蘇,已將2300多萬人納入長期護理保險試點。
2021年政府工作報告指出,促進醫養康養相結合,穩步推進長期護理保險制度試點。護理與養老密切相關。根據國家統計局數據,截至2019年年底,我國60歲及以上人口為2.54億人,其中失能、半失能老年人達4000余萬人。目前我國社會長護險已在49個城市試點,覆蓋近1.2億參保人。但商業護理險才剛剛起步,做大這一市場需要多方面發力。
我國社會長護險試點從2016年開始,至今已有5年,上海、成都等15個城市是首批試點者。2020年,第二批城市開始試點。截至目前,共有49個城市試點社會長護險。在全國老齡化程度較高的省份江蘇,已將2300多萬人納入長期護理保險試點。
社會長護險提供的是基本生活照料。試點由各地醫保局主導,商業保險公司具體承辦,資金從醫保基金、企業、個人等途徑進行籌集,各地標準不一。從首批試點城市成都來看,今年1月1日起,所有參加基本醫療保險的人員都可以申請社會長護險,不需要額外繳費,重度失能人員每月最多可獲得903元補助。在蘇州、徐州等7個試點地區建立了政府補助、醫保統籌基金和個人繳費相結合的多渠道籌資機制。
根據中研普華出版的《2021-2026年商業醫療保險行業深度分析及投資戰略研究咨詢報告》顯示:
作為社會保障體系的重要組成部分,商業健康保險近年來呈現出快速發展的勢頭,提升了人民群眾的安全感。然而,我國商業健康保險仍處于初期發展階段,存在社會實際參與度較低、產品形式有限、地域發展不平衡、人群覆蓋不全面、理賠不便等亟待解決的問題。
2020年3月,國務院印發《關于深化醫療保障制度改革的意見》,作為社會保險和商業保險融合發展的一個創新模式,“惠民保”迎來發展機遇。
目前,在所有保險產品中,商業健康險表現最為活躍,與老齡化相關,也與健康風險意識相關。7月27日,中國保險行業協會圖解商業健康險“錢景”,2020年市場規模超萬億元。不過,目前還有三大現實問題待解。目前經營健康保險的公司共有149家,包括6家專業健康保險公司、75家人身險及養老險公司和68家財產險公司,在售產品共4283款。
2014年以來,商業健康保險市場空前活躍,健康險原保費收入連年迅速增長,年復合增長率40.4%,而同期壽險和財產險原保費收入年均增速不足40%和10%,商業健康保險已成為中國商業保險發展的重要增長點。2016年以來,保監會強化“保險姓保”的監管導向,引導行業回歸保障,市場規模增速有所下滑;2017年健康險原保險保費收入4389.5億元,同比增速跌至8.58%。
可以預見,未來隨著我國人口老齡化、人民健康需求不斷上升,商業健康保險市場將繼續呈現良好的發展勢頭。如果以2012年-2017年間保費收入五年復合增長率達38%為依據,可以預計到2020年健康保險市場規模將超越10000億元。
月收入6000-20000元的人群購買健康保險的意愿很高,但目前他們的保障需求遠未得到滿足,產品供給極其匱乏。因此,未來中等收入人群將成為商業健康保險的主要購買人群。樂觀估計,假設2020年保險滲透率達26%,人均每單保費將增長到3500元,市場規模將達1.3萬億元。
一、2015-2018年健康保險機構數量規模
圖表:2015-2018年健康保險行業企業數量
數據來源:中研普化產業研究院整理
二、2015-2018年健康保險機構區域分布
圖表:2018年保險深度分布
數據來源:中研普化產業研究院整理
2018年保險業總資產183308.92億元,較年初增長9.45%。產險公司總資產23484.85億元,較年初下降5.92%,主要由于2018年財產險公司承保虧損13.59億元,承保利潤率同比下降0.13%,一舉改變連續8年承保盈利的態勢;此外2018年產險公司股本增加了250.74億元,但資本公積和未分配利潤分別減少144.06億元和410.71億元從而導致其資產規模較年初有所下降;人身險公司總資產146087.48億元,較年初增長10.55%;再保險公司總資產3649.79億元,較年初增長15.87%;資產管理公司總資產557.34億元,較年初增長13.41%。凈資產20154.41億元,較年初增長6.95%。
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2021-2026年商業醫療保險行業深度分析及投資戰略研究咨詢報告
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