1-9月全國基本醫療保險參保率穩定在95% 職工基本醫療保險基金(含生育保險)支出10726.97億元

• 2022年11月14日 LiuMingYue來源：國家醫保局 727 43
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國家醫保局網站消息，2022年1-9月，全國基本醫療保險參保率穩定在95%。基本醫療保險基金(含生育保險)總收入21491.18億元，同比增長5.5%。職工基本醫療保險基金(含生育保險)收入14690.95億元。

1-9月全國基本醫療保險參保率穩定在95% 職工基本醫療保險基金(含生育保險)支出10726.97億元

國家醫保局網站消息，2022年1-9月，全國基本醫療保險參保率穩定在95%?；踞t療保險基金(含生育保險)總收入21491.18億元，同比增長5.5%。職工基本醫療保險基金(含生育保險)收入14690.95億元。

城鄉居民基本醫療保險基金收入6800.22億元。基本醫療保險基金(含生育保險)總支出17285.93億元，同比下降0.5%，主要是去年同期有支付新冠疫苗及接種費用，本期相關支出大幅減少。

職工基本醫療保險基金(含生育保險)支出10726.97億元，同比增長0.4%，其中生育保險待遇支出630.95億元。城鄉居民基本醫療保險基金支出6558.96億元,同比下降2.0%。

目前，商業保險在第二和第三支柱都發揮了主力軍作用。對于第二支柱，《2021年度全國企業年金基金業務數據摘要》顯示，2021年全國企業年金積累資金總規模為26406.39億元，較上一年增長3909.56億元，增幅17.38%。其中，排名前十的企業年金投資管理人中，保險占了5席，依次是泰康資產、平安養老、中國人壽養老、太平養老及長江養老，資金管理規模占比超過50%。

基本醫保已覆蓋超過13.5億人

近年來，以城市為單位定制的普惠型商業補充保險逐步興起，并憑借低保費、高保額、與基本醫保制度緊密銜接等特點受到歡迎。

如南昌的“惠昌?！?，保費128元一年，住院治療費用醫保目錄內自付超過1.5萬元、目錄外自付超過2萬元的部分以及15種特藥“零門檻”，可報65%-80%，封頂線達300萬元。上海“滬惠?！?、浙江“惠民?！薄⑻K州“蘇惠?！?、廣州“穗歲康”、成都“惠蓉?！钡缺ｋU產品，總體政策相類似。

黨的十八大以來，我國醫療保險制度取得了顯著成效，基本醫保已覆蓋超過13.5億人。然而，基本醫保的定位主要是?；荆夸浲赓M用雖能通過一般性商業健康保險報銷，卻因門檻、保費相對較高而難以普遍受惠。

重特大疾病治療難免涉及醫保目錄外費用，其支出成為病患家庭難以承受之重，極易導致因病致貧、返貧。政府引導、市場運營的普惠型商業補充醫療保險，有效填補了基本醫保和一般性商業健康保險之間的空白，有利于充分發揮商業保險梯次減負功能，進一步鞏固脫貧攻堅成果。

政策助力醫療保險發展

近年來，為了促進醫療險的良性發展，滿足人們對于醫療險日益增長的需求，監管方推出了一系列具體的政策。2019年11月12日，銀保監會發布新修訂的《健康保險管理辦法》，從六個方面對之前的辦法進行了修改;

居民健康意識的提升帶來較高的醫療險需求。我國商業健康保險的覆蓋率不足10%，是一個巨大的潛在增量市場，且在2020年疫情的沖擊下，醫療資源不足的焦慮顯現，個人健康管理和風險保障意識提升，醫療險需求集中釋放，例如去年以來，受疫情影響，易于在互聯網銷售的低保費高保額的百萬醫療險實現高增。

中國銀保監會、國家醫保局等13部門聯合出臺了《關于社會服務領域商業保險發展的意見》，這項政策這份文件再次對醫療險的發展做出明確定調，并提出力爭到2025年，醫療險的市場規模要達到2萬億元的規劃。

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