惠民保又稱城市定制型商業醫療保險,是商業保險參與多層次醫保體系的制度創新,也是促進實現共同富裕的一項重要實踐。作為普惠性質的商業健康險,惠民保憑借投保門檻低、保額高、價格親民優勢,以星火燎原之勢覆蓋全國百余個城市。截至今年9月份,“惠民保”已經覆蓋281
“惠民保”已覆蓋28個省份 在線產品達133款
惠民保又稱城市定制型商業醫療保險,是商業保險參與多層次醫保體系的制度創新,也是促進實現共同富裕的一項重要實踐。作為普惠性質的商業健康險,惠民保憑借投保門檻低、保額高、價格親民優勢,以星火燎原之勢覆蓋全國百余個城市。截至今年9月份,“惠民?!币呀浉采w28個省份,在線產品達133款。
黨的二十大報告提出,促進多層次醫療保障有序銜接,積極發展商業醫療保險。作為由地方政府及相關部門指導、保險公司商業運作、與基本醫保銜接的地方定制型補充醫療保險,“惠民?!苯洑v了三年多高速發展,如今已在全國鋪開。
截至2022年12月1日,2023年度北京普惠健康保參保人數已突破200萬。從參保形式來看,“家庭參?!笔侵髁鳎?1.07%的投保人選擇為家人投保。從參保人健康狀況來看,特定既往癥人群占比11.37%,非特定既往癥人群占比88.63%,健康人群未雨綢繆意識凸顯。
根據中研普華產業研究院發布的《2022-2027年中國健康保險行業市場全景調研與發展前景預測報告》顯示:
健康保險,簡稱健保,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等。是指在被保險人身體出現疾病時,由保險人向其支付保險金的人身保險。健康保險的支付范圍通常包括醫療費用、收入損失、喪葬費及遺屬生活費等。此種保險多與傷害保險合辦,也有與人壽保險合辦的。為防止道德危險,辦理健康保險時,保險人通常都規定一段試保期間,對被保險人在此期間后發生疾病造成的損失,保險人方負賠償責任。
健康保險是我國醫療保障體系的三大支柱之一,近年來伴隨我國社會醫療保險體制不斷深入和居民收入水平的不斷提高,產業保持快速發展的勢頭。2020年,銀保監會聯合多部門發布《關于促進社會服務領域商業保險發展的意見》,提出“力爭到2025年,商業健康保險市場規模超2萬億元”的發展目標,這個“萬億市場”新“風口”,正引發全社會的高度關注和極大期待。
“十三五”期間我國基本醫療保險覆蓋13.6億人,群眾醫療保障獲得感持續增強。從保費規模來看,我國健康險的保費規模從2011年的692億元增長到2020年的8173億元,年復合增長率超過30%。
我國健康保險消費具有明顯的地域特性,在經濟較為發達地區,如華東、華中、華南等地區,保持較高保費收入。分省市看,廣東、山東、江蘇、河南等省份發展強勁,2020年原保費收入分別為694億元、609億元、586億元、515億元。
從投資環節看,國內保險企業主要采取“健康保險+健康地產”投資發展模式,構建完整醫-養-險產業鏈條。如泰康保險通過打造養老社區+自建醫院、投資控股醫院+建立直付醫院網絡等方式,重點投資醫院、診所、康復中心、健康管理中心、社區管理中心等健康產業地產產品,以完善醫-養-險產業鏈。
傳統健康保險企業呈現梯隊發展特征,三大保險公司保費收入均超2000億元。根據東方財富網數據,2020年我國人壽保險公司原保費收入3.33萬億元,其中健康險保費收入8172億元,各保險公司業績表現不一,第一梯隊企業的保費收入超2000億元,主要有中國人壽、平安人壽、中國太保人壽。其中,中國人壽保費收入最高,為6129億元,同比增速8.08%;平安人壽排名第二,保費收入為4760.87億元,同比增速-3.61%;太保人壽排名第三,保費收入為2084.6億元,同比增速-1.91%。第二梯隊企業的保費收入在1000億~2000億元,主要有新華保險、泰康人壽、華夏人壽、太平人壽等。其余為第三梯隊企業,保費收入均在1000億元以下。
目前健康險市場存在一些問題亟待解決,主要表現在三個方面:一是產品同質化嚴重,不少產品設置了較高免賠額和自付比例,對消費者醫療費用支出補償有限;二是產品提供的中高端醫療服務供給較少,服務供給不足;三是部分產品承保責任與基本醫保范圍高度重合,未能對基本醫保形成有效補充。這些問題導致健康險市場一方面同質化產品過多,另一方面大批消費者差異化的需求未得到有效滿足,“供需錯配”矛盾突出。
一方面,在“健康中國”戰略推動下,健康理念日漸深入人心。群眾健康將從醫療轉向預防為主,消費者的自我健康管理意識不斷提高。在政府支持政策的推動下,我國的商業健康保險將會得到快速的發展,對健康保險的潛在需求有望得到釋放,健康保險有著巨大的增長空間。另一方面,老齡化發展提升了對于健康保險的需求。相隨著我國社會人口老齡化程度加劇以及醫療消費水平上升,人們對于健康保險的認知程度越來越高,消費意識越來越強,對醫療與養老的充分保障有了更多的追求,健康養老及其相關產品需求增加,為商業保險參與健康養老發展提供了廣闊的市場。
2021年,國務院辦公廳印發《“十四五”全民醫療保障規劃》(以下簡稱《規劃》),《規劃》提出了未來5年我國醫療保障制度的改革發展目標:即到2025年,醫療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務。
更多行業詳情請點擊中研普華產業研究院發布的《2022-2027年中國健康保險行業市場全景調研與發展前景預測報告》。報告對行業相關各種因素進行具體調查、研究、分析,洞察行業今后的發展方向、行業競爭格局的演變趨勢以及技術標準、市場規模、潛在問題與行業發展的癥結所在,評估行業投資價值、效果效益程度,提出建設性意見建議,為行業投資決策者和企業經營者提供參考依據。
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2022-2027年中國健康保險行業市場全景調研與發展前景預測報告
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