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無(wú)痛分娩將全國(guó)推廣 無(wú)痛分娩有哪些優(yōu)點(diǎn)?

  • 2018年11月21日 FanTianQing來(lái)源:網(wǎng)易新聞、百度百科 1279 83
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無(wú)痛分娩將全國(guó)推廣。

去年8月,陜西榆林一名產(chǎn)婦因疼痛難忍,導(dǎo)致情緒失控跳樓自殺一事引發(fā)廣泛關(guān)注。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)今日(11月20日)發(fā)文,提出2018至2020年在全國(guó)開(kāi)展分娩陣痛試點(diǎn),并逐步在全國(guó)推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。

國(guó)家衛(wèi)健委在《關(guān)于開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》中提出,進(jìn)一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術(shù),提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍,普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)舒適化程度,提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿(mǎn)意度。同時(shí),加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的急救能力,進(jìn)一步保障孕產(chǎn)婦安全,降低孕產(chǎn)婦死亡,進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感。

國(guó)家衛(wèi)健委將遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛診療試點(diǎn),試點(diǎn)范圍為具備產(chǎn)科和麻醉科診療科目的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院。

《通知》要求,試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作,不斷完善優(yōu)化分娩鎮(zhèn)痛管理和服務(wù)流程,提高醫(yī)務(wù)人員及公眾對(duì)分娩鎮(zhèn)痛的認(rèn)知度,在保障母嬰安全的前提下,普及分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。

重點(diǎn)包括,提高分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)水平,提高產(chǎn)婦分娩方式選擇的科學(xué)性。通過(guò)實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛,降低產(chǎn)婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產(chǎn)分娩的比例,推動(dòng)剖宮產(chǎn)率逐步下降,提高自然分娩率,進(jìn)一步提升產(chǎn)婦和新生兒健康水平。

《通知》提出,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立分娩鎮(zhèn)痛管理服務(wù)團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和臨床演練及考核。同時(shí),注意并發(fā)癥監(jiān)測(cè)和防治能力建設(shè),應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地建立健全分娩鎮(zhèn)痛質(zhì)量控制體系,提高分娩鎮(zhèn)痛的安全性。

此外,《通知》要求醫(yī)院建立孕產(chǎn)婦及其家屬的定期宣教制度,提高產(chǎn)婦和家屬對(duì)產(chǎn)痛危害的認(rèn)識(shí),提高對(duì)分娩鎮(zhèn)痛的認(rèn)知度。

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無(wú)痛分娩雖然在中國(guó)應(yīng)用并不廣泛,但是它在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用得很普遍了,準(zhǔn)媽媽可以放心應(yīng)用無(wú)痛分娩,這是一項(xiàng)簡(jiǎn)便易行、安全成熟的技術(shù)。

1.安全

無(wú)痛分娩采用椎管內(nèi)阻滯,醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰部硬膜外腔放置導(dǎo)管,鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥的濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5~1/10,即淡淡的麻藥,是很安全的。

有非常詳盡的研究證實(shí),椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是安全的。無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5~1/10,因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的機(jī)率微乎其微,對(duì)胎兒幾乎也不會(huì)造成什么影響。當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候,會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以,無(wú)痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。

2.方便

由于麻醉藥的濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能,因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動(dòng);此外,產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥,真正做到個(gè)體化,因此很方便。

3.藥效持久

大約在給藥10分鐘后,產(chǎn)婦就感覺(jué)不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了,能感覺(jué)到的疼痛就好似是來(lái)月經(jīng)時(shí)輕微的腹痛。給一次藥,藥效大約持續(xù)一個(gè)半小時(shí),甚至更長(zhǎng),待有了疼痛感覺(jué)后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥,自控控制鎮(zhèn)痛,如此反復(fù),直至分娩結(jié)束。

4.適合人群廣

大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無(wú)痛分娩,但是如果合并凝血功能障礙、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史等疾病,產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún),由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。

5.不用進(jìn)手術(shù)室

無(wú)痛分娩的全過(guò)程是由麻醉醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生合作完成的,正常的無(wú)痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行,無(wú)需進(jìn)手術(shù)室操作。

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