北京抗癌藥降價 中國的進口抗癌藥為什么昂貴？

• 2018年9月5日 HaoChenChong來源：鳳凰 1078 69
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  2018-2023年中國抗癌藥物行業供需趨勢及投資風險研究報告

  在一個供大于求的需求經濟時代，企業成功的關鍵就在于，是否能夠在需求尚未形成之時就牢牢地鎖定并捕捉到它。那些成功的公司往往都會傾盡畢生的精力及資源搜尋產業的當前需求、潛在需求以及新的...

從北京市人社局獲悉，該局日前下發通知，要求相關藥品企業和醫保定點醫療機構做好前期國家談判抗癌藥品醫保支付標準調整工作。

從北京市人社局獲悉，該局日前下發通知，要求相關藥品企業和醫保定點醫療機構做好前期國家談判抗癌藥品醫保支付標準調整工作。記者獲悉，此次北京市按照國家要求調整了14種抗癌藥的醫保支付標準，企業申請調價的時間全部要在9月份完成。其中，阿比特龍、?？颂婺岷桶⑴撂婺岬?個品種應于9月1日前完成申報。

今年5月抗癌藥稅收政策調整后，按照國務院常務會議“督促推動抗癌藥加快降價”的要求，國家醫療保障局會同衛生健康委、人社部等部門與相關17個抗癌藥涉及的12家企業進行了協商，根據稅收政策變動情況重新確定了前期國家談判抗癌藥品的醫保支付標準和采購價格，并簽訂了補充協議。

17個藥品中有2個國產藥2014年底前就已經采用3%簡易計稅，1個國產藥未選擇簡易計稅，本次調稅對終端價格無影響，其余14個藥品降幅在3%-7.8%之間，平均降幅為4.86%，在前期已經談判大幅降價的基礎上，價格又進一步降低，患者藥品費用負擔將進一步減輕。如治療前列腺癌的阿比特龍(澤珂)價格由144.92元調整到135.57元，每個月將減少藥費1100多元。預計9月起，患者可陸續買到降價后的抗癌藥。

北京市人社局通知要求，此次調整涉及的相關藥品企業，要在約定申請調價的期限內，完成向本市藥品集中采購部門提出調價申請、在藥品集中采購平臺上將新價格公開掛網等工作。各定點醫療機構要加強相關藥品配備，保障參保人員基本用藥需求，并嚴格執行藥品零差率銷售的相關政策。

此次調整只針對前期國家談判抗癌藥品的醫保支付標準，不涉及其他醫保支付、使用的政策。記者注意到，包括凱美納、美羅華、泰立沙等14種抗癌藥均被要求調整醫保支付標準，涉及楊森、拜耳、葛蘭素等藥企。

據悉，阿比特龍、?？颂婺岷桶⑴撂婺岬?個品種應于9月1日前完成申報，北京參保患者9月起有望陸續買到這8種降價抗癌藥，其他6種抗癌藥將在9月30日前完成申請。

按片或瓶計價的抗癌藥，調整后的支付標準較之前有幾元、幾十元至幾百元不等的降低。如500mg/瓶規格的，針對淋巴瘤的靶向藥美羅華，支付標準從8289.87元調整為7866.26元。

北京市人社局同時要求，各級醫療保險經辦機構要按照職責，及時更新醫保信息系統;做好參保人員醫藥費用結算工作，同時要加強有關藥品費用統計分析和監測。

為什么同樣一種藥品，在不同的國家，可以按照不同的價格出售?

病人的求生欲望與求治要求，使癌癥病人成為某些人手里的一塊 " 唐僧肉 "。關稅、中間商，還有醫院和醫生，都乘機向病人咬一口。比如，中國進口藥品都有一個進口關稅，關稅一般為 5-8 個百分點，藥品銷售如果進入醫院，還要加上 15 個百分點。醫院靠賣藥賺錢，兩者相加，占了定價的四分之一以上。大家都來咬一口，使痛苦不堪的癌癥患者雪上加霜。

在英、日等國，藥品賣得雖貴，但他們有政府出錢補貼，私人保險、政府救助、老百姓醫保 …… 在多重分擔之后，最后才是民眾自掏部分?，F在我國凸顯的問題是：救命 " 貴藥 " 大多淪為自費藥范疇，只能百姓自掏腰包。因此，在藥品的國際壟斷價格沒有打破前，我們能不能想點辦法，出臺相關的政策，如大幅度降低關稅、大幅度降低經銷商和醫院的盈利，減少中間流通環節的成本，或者允許這些藥的費用納入醫保，讓更多的癌癥患者能吃得起這些藥，延長和挽救他們的生命?！迷?，進口抗癌藥零關稅的新政，已經開始實施了。

我們還要看到，專利到期是藥企面臨的另一項挑戰，典型案例是世界最暢銷藥物立普妥。它在美國專利權到期之后，廉價的代替品隨處可見。數據顯示，一般一個藥物的專利保護期結束，該藥為公司帶來的銷售收入將暴跌至 20% 以下。因此，在專利權到期之前，我們要設法打破國際的壟斷，趕緊把國產抗癌藥研發出來，療效可靠，價格親民。

據悉，格列衛在中國的專利申請日期為 1993 年 4 月 2 日，中國的法律規定專利期 20 年期滿。這意味著，國內的仿制藥企在 2013 年 4 月 1 日過后，就可以合法生產格列衛了。有消息說，治療肺癌的抗癌藥，我國貝達藥業的凱美納現已投入臨床，成為繼美、英之后擁有完全自主知識產權靶向抗癌藥的第三個國家，藥學和醫學界院士專家們評價凱美納比同類進口藥 " 藥效和安全性更好，價格更低 "。

2013 年后，中國國內正大天晴和豪森藥業的仿制藥上市。但是，正大天晴的格列衛定價 4200 元一盒，豪森制藥的格列衛定價 3800 元一盒，價格仍遠高于印度每盒 200 元的格列衛。這說明我國現有的單獨定價權，對已過專利期的藥品定價機制不合理，應當設法把它們的藥價大幅度地降下來。

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