肺動脈高壓能活多久？肺動脈高壓癥狀及預防

• 2018年12月13日 WuYaNan來源：360良醫 569 32
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肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態，可導致右心衰竭。

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態，可導致右心衰竭。肺動脈高壓是一種常見病、多發病，肺動脈高壓的早期癥狀通常表現為體力活動后的呼吸困難;其常見癥狀為乏力、昏厥、心絞痛、咯(kǎ)血、聲音嘶啞。

肺動脈高壓的癥狀是非特異的，早期可無癥狀，隨病情進展可有如下表現：

1.呼吸困難

最早出現，也最常見。表現為進行性活動后氣短，病情嚴重的在休息時也可出現。

2.疲勞、乏力、運動耐量減低

與心排量減少，組織灌注不足有關。

3.暈厥

心排量下降導致腦組織供血不足。

4.心絞痛或胸痛

右心缺血所致，與右心室肥厚冠狀動脈灌流減少，心肌相對供血不足有關。

5.咯血

肺毛細血管前微血管瘤破裂所致。

6.聲音嘶啞

肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。

7.右心衰的癥狀

食欲缺乏、惡心、嘔吐、上腹脹痛，雙下肢、會陰、腰骶部水腫，胸腹水，口唇、指尖、耳廓發紺，神經系統癥狀等。

8.某些類型肺動脈高壓還會有原發病的癥狀

如結締組織病相關性肺動脈高壓可有脫發、光敏、口腔潰瘍、關節炎等。

肺動脈高壓的嚴重程度，如果說是由先天性心臟病導致的肺動脈高壓，動脈導管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損，那么進行介入封堵或者外科修補以后，往往能夠痊愈，肺動脈高壓也有所下降，不會影響到患者的壽命。但如果說是其他的原因，比如說慢性阻塞性肺疾病導致的肺動脈高壓，這種情況很難根治，只能是通過平時的用藥來延緩疾病的發展，如果非常的重，重度肺動脈高壓，基礎疾病也非常嚴重，那么患者隨時都有可能會出現心衰發作，甚至心源性休克導致患者死亡。

預防

一級預防：針對普通人群，提倡健康的生活方式，戒煙、限酒、慎用減肥藥等。

二級預防：針對高危人群，特別是患分類表中列舉的基礎疾病者，如先天性心臟病、結締組織病、門脈高壓、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染，服用減肥藥、中樞性食欲抑制劑，家族中有特發性肺動脈高壓或遺傳性肺動脈高壓病史者，應注意監測，積極控制、治療原發病，及時發現肺動脈高壓。

三級預防：針對肺動脈高壓患者，應改善預后，積極治療，避免懷孕、感冒、重體力活動等加重肺動脈高壓病情的因素。

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