貴州省計劃到2025年,主要健康指標接近或達到全國平均水平,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在15.5/10萬、5.6‰和7‰以內,每千人口執業(助理)醫師數達到3人、每萬人口全科醫生數達到3人。全民健康制度體系更加完善,健康領域發展更加協調,健
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一、貴州省民營醫療行業發展政策環境分析 “十四五”時期,貴州將重點抓好健全公共衛生體系、鞏固拓展健康扶貧成果銜接推進鄉村振興、深化醫藥衛生體制改革等“十大任務”,促進衛生健康事業高質量發展。 一是健全公共衛生體系;二是加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局;三是鞏固拓展健康扶貧成果銜接推進鄉村振興;四是深化醫藥衛生體制改革;五是全力保障重點人群健康;六是深入開展愛國衛生運動;七是促進中醫藥傳承創新發展;八是促進“互聯網+醫療健康”發展;九是加強科技創新和人才隊伍建設;十是加快大健康產業創新發展。 貴州省計劃到2025年,主要健康指標接近或達到全國平均水平,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在15.5/10萬、5.6‰和7‰以內,每千人口執業(助理)醫師數達到3人、每萬人口全科醫生數達到3人。全民健康制度體系更加完善,健康領域發展更加協調,健康生活方式更加普及,健康服務更加優質,健康保障更加有力,健康產業更加繁榮。 二、貴州省民營醫療行業需求市場分析 2020年我省衛生總費用1,490.37億元,政府衛生支出615.27億元,占41.28%,社會衛生支出517.84億元,占34.75%,個人衛生現金支出357.25億元,占23.97%,人均衛生總費用3,863.05元,衛生總費用占GDP百分比為8.36%。 三、貴州省民營醫療機構數及分布情況 2022年貴州省醫療機構數量達29150個,其中醫院達1456個,公立醫院達289個,民營醫院達1167個。 四、貴州省民營醫療機構床位利用情況 2022年貴州省醫療機構床位數達309703張,其中公立醫院達138753張,民營醫院達103270張。醫療機構病床周轉次數達28.8次/年。 五、貴州省民營醫療機構門診服務分析 2022年貴州省醫療機構總診療人數達19220.81萬人次,其中醫院達8404.72萬人次。 六、貴州省民營醫療機構住院服務分析 2022年貴州省醫療機構出院人數達868.84萬人次,其中醫院出院人數達678.21萬人次。 七、貴州省民營醫療行業發展前景分析 《貴州省“十四五”衛生健康信息化發展規劃》指出,堅持問題導向、需求導向、應用導向,統籌推進全省衛生健康信息化建設,打造“一平臺、兩保障、三基礎、四應用”。 “一平臺”即以全省健康醫療大數據中心支撐平臺為依托,統籌建設省市縣三級全民健康信息平臺,打造統一權威、互聯互通的衛生健康信息共享交換通道。 “兩保障”即健全全省衛生健康信息化的信息標準化保障體系和信息安全保障體系。 “三基礎”即全面夯實全省衛生健康信息化的全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎資源數據庫。 “四應用”即面向衛生健康行政管理者提供監管“惠政”服務;面向全省各級醫務人員提供協同“惠醫”服務;面向廣大群眾提供“互聯網+醫療健康”便民惠民服務;面向健康醫療大數據企業有序開放健康醫療數據提供“惠企”服務。 到2025年,持續推進數字健康貴州建設,基本建成國家健康醫療大數據西部中心,全省衛生健康信息化發展指數顯著提升,實現衛生健康服務“一體化”共享、“一碼通”融合、“一站式”結算、“一盤棋”抗疫、“一網辦”政務服務,推動衛生健康治理體系和治理能力現代化,群眾看病就醫獲得感和滿意度不斷增強。 以公立醫療為主體,民營醫療作為有效補充。長期以來,中國的醫療體系以公立醫療機構為主體,民營醫療機構是公立醫療體系外的有效補充。隨著人口老齡化問題的出現,中國醫療服務供需關系將面臨較大錯配,公立醫療體系
的運轉相對復雜,擴張受限,民營醫療的靈活性可以提供更多支持。 民營醫院數量高速增長,高等級醫院不足。根據中國衛生統計年鑒,過去十年間中國的公立醫療體系保持穩定,公立醫院的數量基本維持在 1.2
萬家左右;民營醫療高速發展,民營醫 院的數量從 2012 年的 9,786 家增長至 2021 年的 2.48 萬家,年復合增長率達到 10.87%。
從醫院等級來看,民營醫院數量雖然較多,但是仍然以二級醫院和一級醫院為主,三級醫院 占比不到 2%左右。2021 年全國三級醫院共有 3,275
家,其中公立三級醫院 2,789 家,民營 三級醫院只有 486 家。 民營醫療對于醫生資源的吸引力不足。我們認為,民營高等級醫院的缺失,主要是因為對于
頂級醫生資源的吸引力不足,長期以來,公立醫療體系的學術資源豐富、職稱評定占優、職
業發展路徑清晰,民營醫院只能通過市場化的薪酬體系吸引醫生。根據中國衛生統計年鑒, 2021 年公立醫院衛生技術人員 553 萬人,其中職業醫師 180
萬人;2021 年民營醫院衛生技 術人員 159 萬人,其中職業醫師 44 萬人。 與公立醫院相比,民營醫院的業務量有較大差距。過去十年,公立醫院的診療人次從 22.9 億 人次增長至 32.7 億人次,年復合增長率為 4%,手術量從
3,034 萬人次增長至 6,549 萬人 次,年復合增長率為 9%;民營醫院的診療人次從 2.5 億人次增長至 6.1 億人次,年復合增長 率為
10%,手術量從 408 萬人次提升至 1,025 萬人次,年復合增長率為
11%。與公立醫院相比,民營醫院的診療人次和手術量還有較大差距,充分體現公立醫療的主體地位和民營醫 療的有效補充地位。 要落實社會辦醫各項稅收優惠,將社會辦醫納入醫保定點范圍,在職稱評定、課題招標等方面與公立醫療機構同等待遇。我國即將迎來“允許在民營醫院就醫的患者使用醫保,將社會辦醫納入區域醫療資源規劃,取消數量和地點限制”的時代。隨后,部分省市開始將民營醫院納入醫保體系,如北京、安徽等地,民營醫院納入醫保體系正在逐步推進。
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