河北省、北京市和天津市衛生健康委制發《關于加快推進京津冀醫聯體建設工作的通知》,組建京津冀醫聯體建設工作領導小組,建立月度會商、監測評估等工作機制,明確了推動優質醫療資源下沉、提升醫療衛生服務能力等一系列重點任務,通過整體托管、合作建院、專科共建、科
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一、河北省民營醫療行業發展政策環境分析
河北省、北京市和天津市衛生健康委制發《關于加快推進京津冀醫聯體建設工作的通知》,組建京津冀醫聯體建設工作領導小組,建立月度會商、監測評估等工作機制,明確了推動優質醫療資源下沉、提升醫療衛生服務能力等一系列重點任務,通過整體托管、合作建院、專科共建、科室合作等模式以及專科聯盟、遠程醫療協作網提質擴面等形式,暢通雙向轉診通道,引導三地優質醫療資源擴容和合理布局,著力打造資源共享、互惠合作、協同發展的京津冀醫聯體。
省衛生健康委、省中醫藥管理局聯合印發《河北省改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案(2023-2025年)》,聚焦著力提升患者診前體驗、門診體驗、急診急救體驗、住院體驗、診后體驗、做好基礎性服務保障、提供溫情醫療服務等七個方面,提出22條重點任務,推動形成流程更科學、模式更連續、服務更高效、態度更體貼的醫療服務模式,不斷滿足人民群眾多樣化的就醫需求,進一步解決人民群眾看病就醫的急難愁盼問題,增強就醫獲得感,提高社會滿意度。
按照省政府辦公廳《2022年度深化醫藥衛生體制改革考核實施方案》,省醫改辦組織開展了2022年度深化醫改現場考核工作。此次考核覆蓋11個設區市、2個省直管縣、雄安新區和22個縣(市、區)。5個考核組分別由省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省醫保局等有關單位負責同志帶隊,利用1周時間,分赴各地實地了解醫改工作進展成效,總結經驗、查找問題,有力推動醫改重點任務落實落地。
二、河北省民營醫療行業需求市場分析
河北省財政廳公布河北省2021年預算執行情況。全省一般公共預算支出完成8854.5億元,其中民生支出7151.9億元,占一般公共預算支出比重達到80.8%,有力推動了國家和我省各項民生政策全面落實。
三、河北省民營醫療機構數及分布情況
2021年河北省醫療機構數達88162個,其中公立醫院數達699個,民營醫院數達1696個。
四、河北省民營醫療機構床位利用情況
2021年河北省醫療機構床位數達454830張,其中公立醫院達255268張,民營醫院達104923張。
五、河北省民營醫療機構門診服務分析
2021年河北省醫療機構診療人次數39874.71萬人次,其中醫院達17363.4萬人次,醫療機構門急診達36706.95萬人次。
六、河北省民營醫療機構住院服務分析
2021年河北省醫療機構入院人數達1024.98萬人,出院人數達1019.86萬人。
七、河北省民營醫療行業發展前景分析
省衛生健康委印發《河北省“十四五”衛生健康規劃實施中期評估工作方案》,全面啟動我省“十四五”衛生健康規劃中期評估工作,重點評估國家、省“十四五”《綱要》和省政府重點專項規劃中涉及衛生健康領域的指標、任務和項目工程,以及省衛生健康委編制的規劃等3方面任務進展情況,為推動“十四五”中后期衛生健康事業發展提供決策依據。
以公立醫療為主體,民營醫療作為有效補充。長期以來,中國的醫療體系以公立醫療機構為主體,民營醫療機構是公立醫療體系外的有效補充。隨著人口老齡化問題的出現,中國醫療服務供需關系將面臨較大錯配,公立醫療體系 的運轉相對復雜,擴張受限,民營醫療的靈活性可以提供更多支持。
民營醫院數量高速增長,高等級醫院不足。根據中國衛生統計年鑒,過去十年間中國的公立醫療體系保持穩定,公立醫院的數量基本維持在 1.2 萬家左右;民營醫療高速發展,民營醫 院的數量從 2012 年的 9,786 家增長至 2021 年的 2.48 萬家,年復合增長率達到 10.87%。 從醫院等級來看,民營醫院數量雖然較多,但是仍然以二級醫院和一級醫院為主,三級醫院 占比不到 2%左右。2021 年全國三級醫院共有 3,275 家,其中公立三級醫院 2,789 家,民營 三級醫院只有 486 家。
民營醫療對于醫生資源的吸引力不足。我們認為,民營高等級醫院的缺失,主要是因為對于 頂級醫生資源的吸引力不足,長期以來,公立醫療體系的學術資源豐富、職稱評定占優、職 業發展路徑清晰,民營醫院只能通過市場化的薪酬體系吸引醫生。根據中國衛生統計年鑒, 2021 年公立醫院衛生技術人員 553 萬人,其中職業醫師 180 萬人;2021 年民營醫院衛生技 術人員 159 萬人,其中職業醫師 44 萬人。
與公立醫院相比,民營醫院的業務量有較大差距。過去十年,公立醫院的診療人次從 22.9 億 人次增長至 32.7 億人次,年復合增長率為 4%,手術量從 3,034 萬人次增長至 6,549 萬人 次,年復合增長率為 9%;民營醫院的診療人次從 2.5 億人次增長至 6.1 億人次,年復合增長 率為 10%,手術量從 408 萬人次提升至 1,025 萬人次,年復合增長率為 11%。與公立醫院相比,民營醫院的診療人次和手術量還有較大差距,充分體現公立醫療的主體地位和民營醫 療的有效補充地位。
要落實社會辦醫各項稅收優惠,將社會辦醫納入醫保定點范圍,在職稱評定、課題招標等方面與公立醫療機構同等待遇。我國即將迎來“允許在民營醫院就醫的患者使用醫保,將社會辦醫納入區域醫療資源規劃,取消數量和地點限制”的時代。隨后,部分省市開始將民營醫院納入醫保體系,如北京、安徽等地,民營醫院納入醫保體系正在逐步推進。2020-2022年我國民營醫療行業的整體銷售利潤率均超過11%,2022年甚至達到12.06%,盡管市場需持續增長,但民營醫療企業的盈利能力卻表現后勁不足。
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